Гепатит А (Максимум заболеваемости)
Максимума заболеваемость достигает в возрасте от 5 до 8 лет (1000 на 100 000 населения этой же возрастной группы).
Заболевание характеризуется сезонностью, различной для разных континентов: в Европе максимальная заболеваемость наблюдается в осенние месяцы, в то время как в США — зимой. Приобретенный иммунитет стойкий и поэтому реинфекций не отмечается.
Патогенез. Допускается, что после энтерального заражения, которое происходит обычно в естественных условиях, HAV через портальную систему проникает в печеночные клетки. Его размножение происходит в цитоплазме гепатоцитов.
Репродукция вируса достигает максимума от 20-го до 25-го дня от момента заражения организма. До сих пор не удалось выяснить в какой степени некротические изменения печеночной ткани связаны с непосредственным воздействием вируса и не являются ли они следствием иммунной реакции организма.
«Детская гастроэнтерология», Г. Панчев, А. Радивенска