Гемангиома (Клиническая картина)
Клиническая картина. Эти опухоли проявляются общими, местными и гематологическими симптомами.
Клиническая картина проявляется триадой: гепато-мегалией, сердечной недостаточностью и гемангиомами кожи; однако этой триады может и не быть. Наиболее частым признаком заболевания является гепатомегалия.
Симптомы сердечной недостаточности (одышка, цианоз, тахикардия) развиваются непосредственно после рождения или в первые месяцы жизни. У некоторых больных прослушивается систолический шум в области печени, на груди или голове. Печень увеличена и уплотнена, редко прощупываются более мягкие участки.
Порой обнаруживают микроангиопатическую гемолитическую анемию, сопровождаемую механической желтухой. Возможно сочетание гемангиоматоза и тромбоцитопении, описанное в 1940 г. Kasabach и Merritt. Нередко определяются нарушения свертываемости крови, петехии и экхимозы. На обзорной рентгенографии грудной клетки выявляют кардиомегалию, а порой и обызвествления в ткани опухоли. Картина крови характеризуется анемией, тромбоцитопенией, гипофибриногенемией, снижением содержания факторов V и VIII.
«Детская гастроэнтерология», Г. Панчев, А. Радивенска