Гепатиколез (Диагноз)

Диагноз. Гепатиколез следует подозревать у ребенка, который живет в неудовлетворительных санитарно-гигиенических условиях с наличием в доме грызунов. Диагноз базируется и на эозинофилии и гипергаммаглобулинемии.

Фекалии не содержат яиц. Подтверждение диагноза можно ожидать только при исследовании биоптата печени, полученного с помощью прицельной биопсии: в очаге некроза при более свежей инвазии находят яйца и зрелые особи паразита, а несколько позже — вокруг них хроническую воспалительную гранулему со скоплением лимфоцитов, эозинофилов и макрофагов.

Лечение. Назначают кортикостероиды и гепатопротективные средства.

Прогноз зависит от интенсивности инвазии. Тяжелые морфологические изменения печени завершаются летальным исходом с симптомами недостаточности печени. Незначительная инвазия может эволюционировать в цирроз.

Профилактика включает борьбу с мышами и крысами, которые обитают дома, склады и т. п., ввиду того, что грызуны рассеивают яйца паразита, соблюдение правил личной гигиены и тщательное мытье сырых овощей перед употреблением их в пищу.

«Детская гастроэнтерология», Г. Панчев, А. Радивенска