Амебиазный абсцесс печени (Диагноз)

Диагноз. Наиболее чувствительным тестом, который положителен в 90 — 100% случаев, является пассивная гемагглютинация. С успехом используется и им-муноэлектрофорез. В кале нет ни цист, ни вегетативных форм.

Дифференциальный диагноз. Необходимо исключить обыкновенный гнойный абсцесс, который протекает с подобными симптомами и сходными данными дополнительных исследований. Гемокультура часто положительная — высеивают клебсиеллы, протеи и др.

Лечение. При амебиазном абсцессе проводят хирургическое лечение, включающее лапаротомию с отсасыванием гнойного содержимого и назначением амебоцидных препаратов: эметина гидрохлорид из расчета 0,001 г/кг или комбинацию эметина с метронидазолом. При банальном абсцессе показано хирургическое дренирование с введением и антибиотиков.

Прогноз при своевременном распознавании и правильном лечении — благо приятный.

Профилактика включает меры по соблюдению правил личной и жилищно-коммунальной гигиены. Больные амебиазом подлежат изоляции и лечению до полного исчезновения цист.

«Детская гастроэнтерология», Г. Панчев, А. Радивенска