Реактивные состояния

27 ноября 2008
Трансформирующийся тип течения затяжных реактивных психозов

Трансформирующийся тип течения затяжных реактивных психозов характеризуется сменой и видоизменением синдромов с тенденцией к прогредиентности и углублению реактивного состояния, что проявляется в постепенно нарастающей психомоторной заторможенности. Так, истерическая депрессия начального периода сменяется синдромами псевдодеменции, псевдодементно-пуэрильным, бредоподобными фантазиями, истерическим ступором. В затяжном периоде происходит распад целостных синдромов. При этом ведущие их компоненты остаются зафиксировавшимися в форме…

Депрессивный ступор

Депрессивный ступор развивается как следствие углубления психомоторной заторможенности, которая сопровождает психогенную депрессию. При попытке заставить больных выполнить то или иное действие они не оказывают активного сопротивления. Когда их кормят, они едят, правда, очень медленно и немного. Больные не ориентируются в отделении, не усваивают распорядок дня, не дифференцируют медицинский персонал. Все их поведение и реакции во…

26 ноября 2008
Синдром Ганзера и псевдодеменции

Описан немецким психиатром S. J. M. Ganser в 1898 г., проявляется остро возникающим сумеречным расстройством сознания, «миморечью» (неправильные ответы на простые вопросы), истерическими расстройствами чувствительности и иногда истерическими галлюцинациями. R. Henneberg (1904) наблюдал возникновение «миморечи» без сумеречного расстройства сознания, а лишь на фоне истерически суженного сознания. С. Wernike в 1906 г. дал ему название «псевдодеменция»….

Проявления псевдодеменции

Часто проявления псевдодеменции сочетаются с отдельными пуэрильными чертами (псевдодементно-пуэрильный синдром). При углублении реактивного психоза наблюдается переход к пуэрилизму. При обратном развитии восстановление правильной речи наступает не сразу, сначала названия предметов заменяются описанием их назначения, как это свойственно афазиям органического происхождения. Например, увидев ножницы, больной повторяет «резать», причем совершает соответствующие движения руками. В период выхода при…

Синдром пуэрилизма

Синдром пуэрилизма проявляется в детскости поведения (лат. puer — мальчик) на фоне истерически суженного сознания. Синдром пуэрилизма изучали А. Н. Бунеев (1944), И. Н. Введенский (1944), 3. Г. Турова (1954, 1959), Н. И. Фелинская (1961, 1965) и др. В судебно-психиатрической практике чаще встречаются отдельные черты пуэрилизма, чем целостный пуэрильный синдром (И. Н. Введенский, 3. Г….

Синдром регресса психики

Синдром регресса психики, «одичания» относится к числу наиболее редко встречающихся форм реактивных психозов. Это распад психических функций на фоне истерически измененного сознания и поведения, воспроизводящего дикое животное. Иногда наряду с распадом психических функций отмечается и продуктивная симптоматика в виде явлении истерического перевоплощения. В отечественной судебно-психиатрической литературе о синдроме «одичания» писали А. Н. Бунеев (1945), А….

Психогенный ступор

Психогенный ступор может проявляться как самостоятельная форма, однотипная на всем протяжении заболевания, и как последняя стадия в постепенном углублении реактивного психоза. Клиническая картина реактивного ступора неоднородна. Можно выделить 4 его варианта: истерический, депрессивный, галлюцинаторно-параноидный, вялоастенический. Истерический ступор среди подострых реактивных психозов в судебно-психиатрической клинике встречается чаще. В ряде случаев он возникает остро как самостоятельная форма…

24 ноября 2008
Истерическая депрессия

Истерическая депрессия встречается в судебно-психиатрической практике наиболее часто. Истерическая депрессия обычно развивается после короткого периода истерического возбуждения. Клиническая картина отличается особой яркостью симптоматики, часто сочетается с другими истерическими проявлениями: псевдодеменцией, пуэрилизмом, бредоподобными фантазиями. Аффект тоски при истерической депрессии чрезвычайно выразительный. Настоящей психомоторной заторможенности в этих случаях нет. Спонтанные движения и жесты больных очень пластичны, театральны,…

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика вызывает наибольшие трудности при отграничении реактивной депрессии (депрессивно-параноидный и астенодепрессивный синдром) от депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза и шизофрении. При реактивном депрессивно-параноидном и астенодепрессивном синдромах в отличие от депрессивной фазы отсутствуют суточные колебания настроения, витальная тоска. Идей самообвинения нет или они сочетаются с идеями оправдания и помилования. В отличие от шизофрении при депрессивно-параноидном реактивном…

Реактивный параноид и галлюциноз

Острые параноиды (без галлюцинаторных явлений) относятся к сравнительно редким формам реактивных состояний. Они возникают обычно после ареста, в тюрьме, нередко после бессонницы. В начальной стадии у больных появляются непонятная мучительная тревога, общее эмоциональное напряжение и беспокойство. При сохранности ориентировки отмечается легкое изменение сознания с недостаточной четкостью, дифференцированностью восприятий, явлениями дереализации, ложного узнавания. Бред особого значения,…

Top

Vitaminov.net