Диагностика начинается с выяснения жалоб и анамнеза. На сколько нехарактерны жалобы, настолько характерен бывает анамнез больного туберкулезом почки: перенесенный ранее туберкулез других органов, контакт с больным туберкулезом. Физикальные методы клинического обследования мало информативны. Важное значение для диагностики туберкулеза почки имеет пальпация наружных половых органов, предстательной железы и семенных пузырьков, так как примерно у половины мужчин,…
Филяриатоз — паразитарное заболевание, вызываемое нематодами, которых относят к подразделу Filariata. Основные филяриатозы человека: вухерериоз (возбудитель Wuchereria Bancrofti), бругиоз (возбудитель Brugia malayi). Передача возбудителя заболевания осуществляется кровососущими комарами родов Culex, Anopheles и некоторыми другими, которые являются промежуточными хозяевами филярий. В организме человека, являющегося для паразита окончательным хозяином, половозрелые филярий паразитируют в основном в лимфатических узлах и сосудах,…
Лечение определяется стадией заболевания. Консервативная терапия показана на всех стадиях, оперативное лечение только в III и IV. Принципы консервативного лечения — одновременное применение препаратов 3-х различных групп (антибиотики, препараты из группы ГИНК и ПАСК) 10-12 месяцев минимум. Чаще используются изониазид, рифампицин, стрептомицин, этамбутол, протионамид, ПАСК, циклосерин. Для профилактики рубцовых изменений мочеточника ранее применяли гормоны коры…
Симптомы — слабость, утомляемость, бессонница, внезапное повышение температуры. Местные проявления — отечность кожных покровов, при поражении органов мочевой системы — хилурия (наличие лимфы в моче). Иногда при повреждении кровеносных сосудов хилурия сочетается с гематурией (гематохилурия). При образовании сгустков лимфы, нарушающих отток мочи, может наступить почечная колика или острая задержка мочеиспускания. Нередко филяриатоз поражает мужские половые органы (фуникулит, эпидидимит)….
Диагностика — обнаружение в моче, крови, пунктатах лимфатических узлов и других биологических жидкостях возбудителя заболевания. Окончательный диагностический момент — биопсия пораженной ткани. Лимфаденография позволяет установить место проникновения лимфы в мочевую систему, что весьма важно при наличии показаний к оперативному лечению. "Урология", И.В. Заикина
Лечение проводят препаратами диэтилкарбамазина, обладающего специфическим действием на возбудителей заболевания. При проникновении лимфы в мочевой пузырь применяют местное лечение в виде инстилляций 1%-ного раствора нитрата серебра или электрокоагуляцию места истечения лимфы. Резекция пораженного участка мочевого пузыря осуществляется при резко выраженной хилурии, не поддающейся консервативному лечению. При истечении лимфы из почки — оперативное отделение почечной ткани…
Забрюшинный фиброз впервые описан Ормондом в 1948 г. (болезнь Ормонда) — развитие неспецифического воспалительного процесса в забрюшинной клетчатке с образованием плотной фиброзной ткани. Этиология, патогенез склеротического процесса в забрюшинной клетчатке до конца не выяснены, заболевание получило различные названия: идиопатический ретроперитонеальный фиброз, пластический периуретерит, периренальный фасциит, фиброзный стенозирующий периуретрит, фиброзный перитонит и др. Наиболее распространенным является…
Туберкулез органов мочевой системы и мужских половых органов вызывается специфическим возбудителем — микобактерией туберкулеза (бацилла Коха). Входные ворота и первичный очаг чаще всего локализуются в легких. В результате первичной или вторичной гематогенной диссеминации, микобактерии попадают в кору обеих почек, образуя мельчайшие туберкулезные очажки. В большинстве случаев при хорошей сопротивляемости организма происходит их заживление.Если полного заживления…
Клинические проявления рака предстательной железы в начальной стадии могут отсутствовать. Лишь при распространении опухоли к просвету мочеиспускательного канала она может рано вызывать боли в промежности, учащение мочеиспускания, микро- и макрогематурию, гемоспермию, при сдавлении — симптомы инфравезикальной обструкции.Иногда ранним и единственным клиническим проявлением заболевания могут быть метастазы. Боли в костях позвоночника, таза, тазобедренных суставов метастатической природы…
Диагностически важным методом остается пальцевое ректальное исследование предстательной железы. Это позволяет пропальпировать все участки предстательной железы и выявить наиболее плотные. Для раннего выявления рака предстательной железы каждый мужчина старше 45 лет должен подвергаться ежегодной ректальной пальпации предстательной железы.Выявление очаговых уплотнений в предстательной железе хрящевидной консистенции требует уточнения диагноза.Проводят трансректальную аспирационную биопсию предстательной железы тонкой иглой,…
