Выявление в сыворотках детей антител к вирусам A
Первым этапом наших исследований явилось выявление в сыворотках детей антител к вирусам A/swine/1976/31, A/PR/8/34 и А/Сингапур/1/57, давно ушедших из активной циркуляции, с которыми современные дети в возрасте от 9 мес до 13 лет не могли встречаться [Смородинцев А. А. и др., 19816].
При обследовании сывороток, полученных от этих детей в период циркуляции вирусов A(H3N2), A(H1N1), выявились у 0,9 % детей антитела к штамму А/Сингапур/1/57 (H2N2) и у 1,2 % — к штамму A/PR/8/3(H0Nl). При изучении парных детских сывороток в РТГА обнаружен достоверный прирост антител к вирусам А/Сингапур/1/57 и A/PR/8/34 в 2 % и 0,8 % случаев соответственно.
Антигемагглютинирующая активность сывороток полностью утрачивалась после обработки золотистым стафилококком (штамм Covan), что доказывало ее связь с антителами класса IgG. Специфическая природа антигемагглютинирующей активности сывороток была подтверждена также в РН. Изученные сыворотки активно нейтрализовали вирусы А/Сингапур/1/57 и A/PR/8/34. Как правило, результаты РН и обработки сывороток стафилококком совпадали. Наряду с антигемагглютининами к вирусам А/Сингапур/1/57 и A/PR/8/34 в соответствующих сыворотках детей были обнаружены также антинейраминидазные антитела, выявлявшиеся наиболее регулярно к вирусу А/Сингапур/1/57, что дополнительно обосновало достоверность состоявшегося инфицирования ребенка одним из указанных вирусов. Выявленная «двойная» сероконверсия (и к гемагглютинину, и к нейраминидазе вирусов А/Сингапур/1/57 и A/PR/8/34) говорила в пользу продолжавшейся циркуляции среди людей вариантов вируса гриппа А, относящихся к неактуальным в современные годы подтипам этого серотипа, но сохранившихся в форме малоактивных межэпидемических штаммов.
Интенсивность циркуляции вируса гриппа А среди детей характеризовалась исключительно низкими показателями выявления антител на 1000 чел.: 9,3 — для вирусов A(H2N2) и 12,2 — для вирусов A(H0N1), что уступало в 60 раз частоте выявления антител в сыворотках тех же детей к вирусам А(Н1N1) и A(H3N2), «актуальным» для современного периода 1980—1981 гг.
Сравнительная интенсивность циркуляции вируса гриппа А различных подтипов в период с октября 1980 по апрель 1981 г.
Подтип вирусагриппа А | Число обследованных | Число положительных реакций | Показатель интенсивности циркуляции вируса на 1000 чел. |
H1N1 |
652 |
376 |
576,2 |
«Грипп и его профилактика», А.А. Смородинцев