Общие правила подготовки к процедуре ЭКО
Если у вас возникли проблемы с беременностью, то изначально стоит обратиться к своему гинекологу. Он изучит вашу историю болезни, проведет медицинский осмотр и даст рекомендации по выбору методики искусственного оплодотворения. Как правило, специализированная клиника ЭКО в Москве имеет в штате квалифицированный персонал, который не только грамотно проводит репродуктивные процедуры, но и, тщательно исследовав всю картину болезни, может дать рекомендации и выписать медикаментозное лечение, чтобы в разы увеличить ваши шансы забеременеть. Если в течение года вы так и не сможете забеременеть, то гинеколог может направить вас к репродуктологу непосредственно для ЭКО.
Тестирование перед циклом лечения
В рамках процесса ЭКО перед началом цикла может потребоваться провести некоторые тесты. Требуемые тесты будут варьироваться в зависимости от оценки вашего гинеколога и последних результатов любых тестов, которые уже были завершены в течение приемлемого срока запланированного цикла лечения.
Большинство анализов можно сделать в своей больнице или комплексно сдать в нашей клинике. К основным тестам относятся:
- Анализ крови. В данном случае гинеколог может назначить анализы крови для изучения овариального резерва или проверки общего состояния здоровья.
- УЗИ. Тут врач может провести ультразвуковое исследование, чтобы проверить количество антральных фолликулов и овариальный резерв, а также полноценно оценить способность матки вынашивать беременность.
- Имитация среды матки для переноса эмбрионов. В некоторых случаях ваш врач может провести пробную процедуру, с помощью которой увеличится вероятность крепления эмбриона во время ЭКО.
Также в обязательном порядке будет проведен анализ крови и сдан мазок Папаниколау. По результатам исследования будут выявлены или исключены:
- вирусы иммунодефицита человека (ВИЧ-1 и 2);
- Т-лимфоцитарный вирус человека;
- поверхностный антиген гепатита В;
- антитела к гепатиту С;
- сифилис, гонорея и хламидиоз.
Из тестов на гормоны нужно будет сдать:
- ФСГ или эстрадиол — проводится на второй или третий день менструального цикла, чтобы проверить способность яичников реагировать на лекарства от бесплодия, чтобы позволить врачам принять решение о возможной медикаментозной стимуляции;
- тиреотропный гормон проверяет функцию щитовидной железы, которая может сыграть важную роль в успехе лечения бесплодия и здоровье плода во время беременности;
- пролактин. Это гормон, который может мешать стимуляции яичников и имплантации эмбриона.
Если пациентка старше 45 лет, то дополнительно может быть проведено медицинское освидетельствование и выполнена электрокардиограмма.
Как проводится обследование до процедуры ЭКО
Во время приема у гинеколога или репродуктолога специалист спросит о вашей истории фертильности и может провести медицинский осмотр. Лучше всего проводить обследование в паре. Женщины пройдут тест для проверки уровня гормонов в крови и правильной стимуляции яичников. Пациентки также могут пройти ультразвуковое сканирование или рентген, чтобы увидеть, есть ли какие-либо закупорки или структурные проблемы. Мужчин могут попросить сдать образец спермы для проверки ее качества. Если у вас были попытки лечения в течение года, то врач направляет вас на подобранную процедуру ЭКО по вашей клинической картине, в ином случае, гинеколог может выписать вам медикаментозный курс лечения с повторным посещением врача. Если при повторном исследовании не будет результативности, специалист направит вас в отделение искусственного оплодотворения.
После того, как вас примут на лечение в отделение искусственного зачатия, вам и вашему партнеру сделают анализы крови, в том числе необходимо будет сдать анализы на ВИЧ, гепатит В и гепатит С. Если скрининговые тесты шейки матки уже не актуальны, то попросят сделать повторное УЗИ.
Специалист проверит количество яйцеклеток в вашем организме (ваш овариальный резерв), чтобы оценить, как ваши яичники отреагируют на ЭКО. Это можно оценить, измерив в крови вещество, называемое антимюллеровым гормоном или подсчитав количество фолликулов, содержащих яйцеклетку, известное как количество антральных фолликулов, с помощью вагинального ультразвукового сканирования.
Затем ваш специалист подробно обсудит с вами ваш план последующего лечения и расскажет о рекомендациях, которые могут оказаться полезными.
Всего процедура лечения займет от 2-х недель до месяца. Если понадобится проведение гормонотерапии, то курс может затянуться на срок до полугода. Не пренебрегайте посещением гинеколога или репродуктолога перед процедурой ЭКО, поскольку всегда возможен вариант самостоятельного оплодотворения.
