Главная / Детская гастроэнтерология / Хронический понос при некоторых заболеваниях

Хронический понос при некоторых заболеваниях

14 января 2009

Обширное иссечение тонкой кишки чаще всего осуществляется при наличии некротизирующего энтероколита, заворота кишок, кишечной атрезии др. Оставшаяся часть кишечника подвергается целому ряду морфологических и функциональных изменений с целью компенсации функций резецированной части. Наступает резкое нарушение пищеварительной, абсорбционной, секреторной и двигательной функций оставшейся кишки. Дети грудного возраста могут выжить при сохранении 26 — 28 см тощей…

Клиническая картина. В большинстве случаев эти опухоли не дают никаких симптомов. Наиболее часто встречающимся симптомом является хронический понос с водянистым стулом, наблюдаемый, главным образом, в грудном возрасте и редко у новорожденных. Обычная диетотерапия и лекарственное лечение не оказывают влияния на понос. Живот вздут, имеется метеоризм, слышно урчание. Отмечаются гипотрофия, гипотония и дегидратация. У детей с…

Предполагается, что повышенная кислотность желудка является причиной поноса и возникновения изъязвлений в кишечнике. Снижение рН вызывает инактивацию энзимов поджелудочной железы, а это приводит к азоторее и креаторее. Иссечение не более ¼ проксимальной части тонкой кишки не оказывает влияние на рост и на азотистый баланс. При резекции ¾ наблюдается отрицательный азотистый баланс, нарушение всасывания фолиевой кислоты,…

В 1970 г. Said и Nutt (11) изолировали из тонкой кишки свиньи вазоактивный пептид (vasoactive intestinal peptide VIP), обладающий следующим биологическим воздействием: расширяет сосуды в брюшной полости и других органов; стимулирует моторику тонкого кишечника; ингибирует вызванную пентагастрином и гистамином секрецию желудочного сока; активирует секреторную деятельность кишечника; вызывает гиполиксмию и гипокалышемию. По химической структуре VIP напоминает…

Лечение. Парентеральное питание проводится в продолжение 1 — 2 нед или дольше, до тех пор, пока грудной ребенок не начнет прибавлять в масс и не обнаружится положительный азотистый баланс. Затем переходят к пероральному вскармливанию — дают разбавленный гидролизированный белок, глюкозу и триглицериды со средними углеродными цепями, которые ребенок хорошо переносит. Назначаются противокислотные средства. В течение…

Клиническая картина. Заболевание выявляется у грудных детей и в раннем детском возрасте и характеризуется упорным профузным поносом. Стул водянистый, коричневатый, без запаха, без патологических примесей, количество в пределах 500 — 1200 см3/сут. Развивается недомогание, дегидратация (несмотря на то. что дети пьют много воды), вздутие живота. В полости живота и грудной клетке обнаруживают опухоли (ганглионеврома и…

Моторика органов пищеварения находится под влиянием значительного числа гуморальных факторов, включительно простагландинов. Возможно, что одна или несколько из этих субстанций участвуют в качестве медиаторов между полипептидными энзимами и аденилциклазой. Простагландин F2а- назначенный женщине в начале родового акта или аборта, часто вызывает понос. Такого рода понос встречается у некоторых женщин во время менструации, причем в менструальной…

Острая форма гистиоцитоза X встречается, главным образом, у грудных детей. Характеризуется поносом, гистоморфологическими изменениями со стороны кишечника и высокой летальностью. Патологический процесс при гистиоцитозе X локализуется чаще всего в тощей кишке, затем в двенадцатиперстной кишке и в подвздошной. Поражается, главным образом, собственная оболочка слизистой — наблюдается инфильтрация ее гистиоцитами с резким полиморфизмом ядер и самих…

Понос, сопровождающий инфекционный мононуклеоз, встречается в 5 — 10% взрослых больных. С появлением сыпи или несколько позже наблюдаются отсутствие аппетита, тошнота, рвота, иногда дисфагия, схваткообразные боли в правом нижнем квадранте живота. Вскоре появляется понос водянистыми или кашицеобразными, коричневатого цвета испражнениями, сопровождаемый 5 — 8 — 10 позывами к дефекации в сутки. Понос редко упорный, продолжается…

Top

Vitaminov.net