Лечение злокачественных опухолей полового члена почти всегда комбинированное, сочетают хирургическое вмешательство, лучевую терапию и полихимиотерапию. Операция включает удаление первичного очага в пределах здоровых тканей в сочетании с удалением регионарных паховых и повздошных лимфатических узлов. Комплексное лечение с использованием блеомицина, метотрексата, полихимиотерапии позволяет уменьшить число органоуносящих операций и улучшить результаты лечения. Вирусные кондиломы распознаются без затруднений….
Нефроптоз (опущение почки, патологическая подвижность почки, блуждающая почка) — состояние, при котором почка выходит из своего ложа и смещение ее при перемене положения тела превышает пределы физиологических границ.На нормальном уровне почку удерживают брюшные связки: почечное вместилище, образованное фасциями, диафрагмой и мышцами брюшной стенки; собственно фасциально-жировой аппарат почки. Опущение почки происходит за счет изменений со стороны…
В развитии нефроптоза различают 3 стадии:• I стадия — на вдохе отчетливо пальпируется нижний сегмент почки, который при выдохе уходит в подреберье;• II стадия — вся почка в вертикальном положении человека выходит из подреберья, однако в горизонтальном положении вновь возвращается или безболезненно вводится рукой на свое обычное место;• III стадия — почка полностью выходит из…
Симптомы нефроптоза скудны в 1-й стадии нефроптоза. Беспокоят тупые, непостоянные боли в поясничной области, усиливающиеся при физической нагрузке и исчезающие в покое или при горизонтальном положении тела. Боли носят рефлекторный характер и возникают вследствие натяжения нервных ветвей ворот почки и ее ложа.Начиная со II стадии, обнаруживаются протеинурия и эритроцитурия, как следствие венной гипертензии в почке,…
Диагноз устанавливают на основании вышеперечисленных симптомов. Основа диагностики нефроптоза — рентгенологическое исследование, экскреторная урография, выполняемая в горизонтальном и вертикальном положениях больного. Превышение подвижности почки более длины тела поясничного позвонка является основанием для подозрения нефроптоза. Радиоизотопное сканирование или сцинтиграфия позволяют определить положение, аренография — функциональное состояние патологически подвижной почки в виде снижения секреции и особенно замедленной…
Лечение может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение — применение эластичного бандажа, лечебная физкультура, усиленное питание для увеличения слоя жировой ткани вокруг почки. Показаниями к операции являются осложнения нефроптоза: боли, лишающие больного трудоспособности и нормальной активной жизни; хронический, часто обостряющийся пиелонефрит; артериальная, обычно ортостатическая гипертензия; форникальное кровотечение; гидронефроз. Операция (нефропексия) заключается в фиксации почки на…
Удвоение мочеиспускательного канала наблюдается при одном и удвоении полового члена (дифаллия). Эта аномалия встречается довольно редко.Встречается полное и неполное удвоение уретры. При полном удвоении добавочный мочеиспускательный канал отходит от шейки пузыря и открывается на головке или теле полового члена. При неполном удвоении добавочная уретра ответвляется от основной, открываясь на головке, вентральной или дорсальной поверхности полового…
Врожденный дивертикул мочеиспускательного канала — мешковидное выпячивание задней стенки уретры. Эта аномалия относительно редкая.При дивертикуле висячего отдела уретры обнаруживается опухолевидное образование, которое во время мочеиспускания увеличивается в размере. При надавливании на него, по уретре выделяется мутная моча или гной. Дивертикул заднего отдела мочеиспускательного канала определяют через прямую кишку, он прощупывается в виде тестоватой опухоли.Симптоматика —…
Гипоспадия — отсутствие задней стенки мочеиспускательного канала. Наружное отверстие мочеиспускательного канала открывается на вентральной поверхности полового члена, мошонки или на промежности. Чаще встречается у мальчиков. Часто сочетается с пороками развития внутренних половых органов (мужской или женский гермафродитизм).По локализации наружного отверстия различают 4 формы гипоспадии: головочную, стволовую, мошоночную и промежностную.В связи с имеющимся несоответствием длины уретры…
Эписпадия является следствием незаращения части или всей дорсальной (передней) стенки мочеиспускательного канала. Предполагается, что эписпадия возникает вследствие задержки врастания мезодермальной ткани в нижнем конце эмбриона.Различают 3 формы эписпадии: у мальчиков — эписпадия головки (отсутствует передняя стенка в области головки полового члена), эписпадия полового члена (передняя стенка расщеплена на различном протяжении, вплоть до основания полового члена);…
