Диагностика — хромоцистоскопия, при которой отмечается инъецированность сосудов слизистой оболочки в области устья мочеточника, из которого, как паста из тюбика, выходит густой гной, индигокармин на стороне поражения не выделяется.На экскреторной урографии — рентгеноконтрастное вещество в пораженной почке либо совсем не выявляется, либо появляется только на поздних рентгенограммах (через 1,5-3 ч), имеются слабые бесформенные тени.На ретроградных…
Лечение при пионефрозе только оперативное. Прибегают чаще всего к нефрэктомии или нефроуретерэктомии. Нефростомия осуществляется у больных с пионефрозом при глубоких морфологических и функциональных изменениях. Прогноз после оперативного лечения — относительно благоприятный, хотя возможно развитие в оставшейся почке хронического воспалительного процесса и нефролитиаза.У больных, не подвергшихся оперативному лечению, прогноз значительно хуже, так как длительно текущий хронический…
Парацистит — воспаление околопузырной жировой клетчатки. Различают переднепузырный и заднепузырный парацистит. При распространении воспалительного процесса на всю паравезикулярную клетчатку говорят о тотальном парацистите. В зависимости от патологических изменений в паравезикулярной клетчатке различают следующие формы парацистита: острый, инфильтративный, острый гнойный, хронический гнойный, хронический фиброзно-липоматозный. «Урология», И.В. Заикина
Инфекция может попадать в паравезикальную клетчатку извне при травмах тазовых костей, осложненных остеомиелитом; из мочевого пузыря при тяжелом гнойно-воспалительном процессе в нем; при повреждениях мочевого пузыря в ходе грыжесечений и гинекологических операций; путем перехода воспалительного процесса из соседних органов (при гнойном простатите, везикулите, аднексите, параметрите и др.); гематогенным путем, при наличии отдаленного гнойного очага в…
При злокачественных опухолях яичка проводится комплексное лечение с включением хирургических, лекарственных и радиологических приемов.Оперативное вмешательство необходимо во всех случаях. Операция выполняется через разрез в паховой области. На семенной канатик, выделенный с окружающими тканями, накладывают мягкий резиновый турникет и после этого выделяют, ревизуют яичко. При опухоли яичка семенной канатик пережимается, его элементы перевязываются на уровне вскрытого…
Опухолевое поражение семенных пузырьков возникает вследствие вовлечения их в опухолевый процесс, исходящий из других органов (прямой кишки, предстательной железы). Новообразования семенного пузырька встречаются редко и несвоевременно диагностируются.Различают доброкачественные и злокачественные, эпителиальные и неэпителиальные новообразования семенного пузырька. «Урология», И.В. Заикина
Симптоматика начинает проявляться на поздних стадиях заболевания и характеризуется болезненными ощущениями в глубине малого таза, связанными с обструкцией экскреторных и семявыносящих путей и гемоспермией. Остальные клинические симптомы могут быть схожими с проявлениями рака предстательной железы. «Урология», И.В. Заикина
Диагноз уточняется при ректальной пальпации в положении больного сидя на корточках — отмечается увеличение и уплотнение предстательной железы и семенных пузырьков; на основании анализа секрета предстательной железы и семенных пузырьков, получаемых раздельно, а также исследование эякулята. Цитологически могут быть выявлены комплексы злокачественных клеток. В подтверждении диагноза участвует метод трансректального ультразвукового исследования предстательной железы и семенных…
Лечение оперативное. Подход как и при раке предстательной железы. Выполняют расширенную операцию простатовезикулоэктомии с окружающей клетчаткой и регионарными путями лимфатического оттока.Прогноз неблагоприятный в связи с диагностикой в поздней стадии заболевания. «Урология», И.В. Заикина
Опухоли полового члена бывают доброкачественными и злокачественными, а также эпителиальными и неэпителиальными. Наиболее распространены доброкачественные эпителиальные опухоли. Рак полового члена как правило встречается у мужчин с необрезанной крайней плотью. В возникновении рака важное значение имеет канцерогенное действие разлагающейся смегмы. К предрасполагающим факторам относят фимоз, хронические воспалительные процессы в области головки полового члена и крайней плоти.Начинается…
