Желчнокаменная болезнь
Эта болезнь встречается у 15-20 процентов населения. Заболевание чаще поражает женщин, а среди людей старше 65 лет заболевших около 30 процентов.
Как известно, желчь представляют собой часть внепеченочных желчных протоков, отвечающих за накопление и уплотнение желчи и выталкивание ее в желудочно-кишечный тракт, когда мы едим что-то жирное. Желчь расщепляет жир на крошечные молекулы, которые для поглощения должны быть обработаны ферментами. Желчный пузырь имеет около 2-3 см в ширину и около 6-7 см длиной. Его размер зависит от степени заполнения желчью.
Почему желчный пузырь дает сбой?
Это трудно однозначно оценить. Наиболее распространенное заболевание — камни, котрые являются виновниками наследственного заболевания желчного пузыря из-за генетических нарушений, которые приводят к изменениям в печени. Камень, который образуется в желчном пузыре, является результатом ферментативных нарушений в печени. Наиболее подвержены риску заболевания те, кто потребляет жирную пищу с большим количеством холестерина, и те, кто резко похудел. Имейте в виду, что желчнокаменная болезнь неоднозначна и многофакторна.
Почему в пузыре образуются камни?
В желчи человека, который питается жирной пищей, содержится большое количество жирных кислот, холестерина и всевозможных солей желчных кислот. Также часто происходит изменение состава желчи. У людей, которые плохо питаются, литогенность желчи изменяется, и соли желчных кислот осаждаются. Когда эпителий в просвете фолликула отслаивается, даже одна клетка может стать ядром образования камня. На ней сразу же оседают соли желчных кислот, к этому присоединяется холестерин. Если также много кальция, отложения подвергаются кальцификации, и образуется камень. Еще одним фактором, способствующим образованию камней, являются так называемая дискинезия (нарушения сократимости) желчных протоков. Они вызывают застой желчи в желчных протоках, а также в самом пузыре.
Как диагностируется появление камней в желчных протоках?
Основное обследование — УЗИ. При необходимости можно провести более сложные и тщательные исследования, например, компьютерную томографию или МРТ (магнитно-резонансная томография).
Какие опасности для жизни могут нести камни?
Каменная болезнь может иметь серьезные осложнения. Существует вероятность того, что в ходе приступа мелкий камень пролетит через пузырчатый проток в общий желчный проток и может вызвать его закупорку. Последствия этого — острый панкреатит или механическая желтуха.
Нужно ли камни удалять хирургическим путем?
Да, другого выхода нет. Операции проводится лапароскопическим методом или набирающим популярность методом через одно отверстие — пупок. Операции через влагалище, так называемые NOTES, не являются стандартным методом и не могут быть рекомендованы на данном этапе.
