Главная / Перечень заболеваний / Гельминтоз / Цестодозы / Альвеолярный эхинококкоз (Ультразвуковая локация печени)

Альвеолярный эхинококкоз (Ультразвуковая локация печени)


30 января 2009

Альвеолярный эхинококкоз (Ультразвуковая локация печени)

Ультразвуковая локация печени. Ультразвуковое исследование печени (УЗИ) позволяет выявлять кистозное поражение печени, определить размер, топографию очага, а также судить о содержимом образования. УЗИ целесообразно использовать при динамическом наблюдении больных эхинококкозом в процессе лечения. При альвеококкозе диагностическое значение метода невелико.

Эндоскопические методы исследования. Лапароскопию при эхинококкозе следует применять с большой осторожностью из-за возможности повреждения кисты. Пунктировать кисту нельзя! При альвеококкозе метод лапароскопии информативен при поражениях отделов печени, доступных обзору. При лапароскопии с диагностической целью может быть использована прицельная биопсия узла альвеококка. Лапароскопию следует проводить после ультразвукового исследования (исключить кистозное поражение).

Иммунологические методы диагностики. Внутрикожную пробу с эхинококковым антигеном применять нецелесообразно из-за ее недостаточной специфичности и возможности тяжелых анафилактических реакций, особенно при повторных исследованиях. Используют серологические реакции со специфическим антигеном: реакция латекс-агглютинации (РЛА), реакция непрямой гемагглютинации (РИГА), иммуноферментный метод.

Дифференциальный диагноз проводят с поликистозом печени, новообразованием, циррозом, гемангиомой и другими очаговыми поражениями. Отличительным признаком поликистоза нередко является сочетанное поражение печени и почек, когда функциональное состояние печени почти не нарушается.

При злокачественных опухолях печени характерны быстрое течение болезни, отсутствие выраженных нарушений функциональных проб печени, быстрое появление метастазов в других органах. Отличительным признаком цирроза печени являются более выраженные нарушения функциональных проб печени, особенно ферментных показателей, нередко имеются указания на перенесенный ранее вирусный гепатит. Диагноз гемангиомы устанавливается при ангиографическом исследовании. Окончательно диагноз устанавливают после гистологического исследования.

«Клиника и лечение гельминтозов» Н.Н. Озерецковска

Комментарии закрыты.

Top

Vitaminov.net