Главная / Эндокринология

Эндокринология

8 января 2008
Что такое Лизпро инсулин?

Лизпро инсулин — разработанный аналог инсулина с более быстрым началом действия, чем традиционный инсулин короткого действия. Традиционный инсулин короткого действия образует гексамеры, как в растворе, так и в подкожной клетчатке. Эти гексамеры задерживают диффузию инсулина из подкожной клетчатки в кровоток. По этой причине разработаны синтетические аналоги инсулина, которые остаются мономерами после инъекции. Инсулин Лизпро выработан…

Каково оптимальное лечение диабета II типа?

Так как диабет II типа является гетерогенным процессом, и у больных могут быть и другие сопутствующие заболевания, то лечение должно быть индивидуализировано. Наиболее распространенная ошибка в лечении — рассматривать диабет II типа как «пограничное состояние» или же полностью пренебречь лечением. Больные с уровнями глюкозы натощак, превышающими 140 мг/дл, или послеобеденными уровнями глюкозы свыше 200 мг/дл,…

4 января 2008
Какие другие нарушения метаболизма наблюдаются при диабете?

Диабет характеризуется нарушением метаболизма макроэргических соединений, из которых глюкоза является наиболее значимой. Кроме того, у людей, больных диабетом, нарушается метаболизм свободных жирных кислот (СЖК) и аминокислот. Инсулин способствует клиренсу СЖК и является сильным ингибитором липолиза. При инсулиновой недостаточности или резистентности к инсулину этот антилиполитический эффект инсулина нарушается, что ведет к повышению уровней СЖК и триглицеридов….

В чем состоит оптимальное лечение диабета I типа?

За последние десять лет стратегия лечения диабета I типа резко изменилась. До 1980 года стандартная инсулинотерапия состояла из установленной дозы в виде одной или двух инъекций смеси обычного инсулина и НПХ инсулина (НПХ — нейтральный иротамин инсулин Хагедорпа (смесь обычного инсулина с иротамин-инсулином), определенной диеты и соблюдения режима физических нагрузок, а также пробы на содержание…

Mодель контроля за диабетом и его осложнениями при лечении диабета I типа

Контроль за диабетом и его осложнениями показал, что у больных диабетом I типа при интенсивной терапии частота ретинопатий сокращалась на 34-76% по сравнению с больными, произвольно получавшими стандартное лечение. Заметно уменьшилась частота альбуминурии и невропатии. Отрицательное действие интенсивной терапии заключается в трехкратном увеличении случаев тяжелой гипогликемии. Проведение интенсивной терапии требует, чтобы больной контролировал содержание глюкозы…

3 января 2008
Каков патогенез сахарного диабета I типа?

При диабете I типа важнейшей стадией патогенеза является активация Т- лимфоцитов против специфических антигенов, имеющихся на Р-клетках больного. Эти активированные Т-клетки содействуют медленной деструкции Т-клеток путем пополнения пула Т- и В-лимфоцитов, макрофагов и цитокинов. Морфологическое изучение поджелудочных желез детей, умерших при остром начале диабета, выявило воспалительный инфильтрат из мононуклеарных клеток, не выходящий за пределы островков…

Каков патогенез сахарного диабета II типа?

Патогенез сахарного диабета II типа неясен, но, по-видимому, он является многофакторным. Самым ранним дефектом, который можно обнаружить, является резис-тентность к инсулину, проявляющаяся повышенным уровнем инсулина в плазме крови — или натощак, или после перорального или внутривенного теста на толерантность к глюкозе. Эту аномалию можно наблюдать еще в позднем подростковом возрасте, и она может предшествовать развитию…

Каким образом печень способствует поддержанию гипергликемии натощак при диабете II типа?

Уровень глюкозы натощак определяется установившимся равновесием между утилизацией глюкозы периферическими тканями и продукцией глюкозы печенью. При отсутствии сахарного диабета основной уровень инсулина натощак достаточен для того, чтобы подавить продукцию глюкозы печенью и поддерживать содержание глюкозы в пределах нормы. Однако при диабете II типа уровень инсулина в крови недостаточен, чтобы подавить продукцию глюкозы печенью, возрастающую на…

Какое влияние оказывает генетика на сахарный диабет I типа?

Взаимосвязь между генетическими факторами и влиянием окружающей среды при диабете является сложной и пока еще недостаточно понятной. Что касается инсулинзависимого диабета I типа, то совокупный риск для сибсов от больных диабетом составляет 6-10% против 0,6% в общей популяции. Что касается влияния родительских генов, то потомство от женщин с диабетом I типа имеет меньший риск заболевания…

Как диагностируется диабет?

Диагноз сахарного диабета основан на обнаружении повышенных концентраций глюкозы в крови. Содержание глюкозы в плазме натощак в норме составляет менее 115 мг/дл (6,4 ммоль/л). В норме через 30-90 минут после приема пищи или пробы на толерантность к глюкозе (прием внутрь 75 г глюкозы) уровень глюкозы в плазме остается ниже 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) и менее…

Top

Vitaminov.net