Инфекционные и паразитарные заболевания кожи: Герпес простой
Герпес простой (пузырьковый лишай) — вызывается вирусом и возникает у лиц обоего пола и всех возрастных групп.
Симптомы и течение:
Заболевание начинается остро и сопровождается зудом, покалыванием, иногда болью. Одновременное этим (или спустя 1-2 дня) образуется красное, слегка отечное пятно, на котором появляются группы пузырьков размером с булавочную головку или мелкую горошину, наполненных прозрачным серозным содержимым.
Через 3-4 дня пузырьки подсыхают с образованием серозно-гнойных корочек или слегка влажных эрозии. Иногда бывает болезненное увеличение лимфатических узлов. У некоторых больных отмечается недомогание, мышечные боли, озноб, повышение температуры тела до 38-39°С. Постепенно корочки отпадают, эрозии эпителизируются и болезнь продолжается 1-2 недели. Излюбленные места расположения герпеса простого — участки вокруг естественных отверстий: крылья носа, углы рта и красная кайма губ.
При локализации на половых органах герпес может напоминать твердый шанкр, что делает необходимым проводить дифференциальную диагностику с сифилисом. Для рецидивирующего герпеса характерны повторные (в течение многих месяцев) высыпания пузырьков, часто на одних и тех же участках кожи. У женщин это может быть связано с менструальным периодом.
Лечение:
Наружно — спиртовые растворы анилиновых красителей, мази, содержащие противовирусные вещества — 3 % оксолиновую, 3-5 % тоброфеновую, 30-50 % интерфероновую, «Госсипол», «Флореналь», Хороший эффект наблюдается от лейкоцитарного интерферона, раствор которого наносят на очаг поражения 5-6 раз в день при помощи стеклянной (глазной) палочки.
Прервать дальнейшее развитие высыпаний в ряде случаев удается прикладыванием в течение нескольких минут ватных тампонов со спиртом, замораживанием кожи хлористым этилом. При поражении слизистой оболочки рта — полоскания отваром ромашки, шалфеем, растворами, содержащими этакридин лактат, перекись водорода, калия перманганата и др.
Простой герпес половых органов (после исключения первичной сифиломы) лечат смазыванием 2 % раствором серебра нитрата, 5 % раствором танина. При рецидивирующем герпесе показаны: герпетическая поливалентная вакцина, которую вводят по 0,1-0,2 мл внутрикожно в наружную поверхность плеча 2 раза в неделю (на курс 5-10 инъекций); иммуномодуляторы — декарис; гамма-глобулин; пирогенные препараты и др.
Профилактика:
Заключается в устранении факторов, способствующих развитию заболевания: очагов хронической инфекции, нарушений функции желудочно-кишечного тракта, желез внутренней секреции и т.д. Рекомендуется избегать охлаждения, перенагревания, травматизации кожи.
