В развитии артериальной гипертензии этиологическая роль принадлежит стенотическим поражениям почечной артерии. Причины стеноза — атеросклероз (65-70% случаев), фибро-мускулярная дисплазия стенки почечной артерии (25-30%), нефроптоз (у 6-8%). В основе дисплазии лежит врожденное изменение — слабость сосудистой стенки из-за дефицита эластической ткани. В результате — циркулярный множественный стеноз. При нефроптозе — чрезмерное натяжение и перекручивание почечной артерии…
Крипторхизм — это аномалия развития, при которой 1 или 2 яичка во время внутриутробного развития плода не опустились в мошонку. Они локализуются либо на месте нижнего полюса первичной почки в брюшной полости, либо в паховом канале. Преобладает правосторонний крипторхизм. Различают истинный и ложный крипторхизм. При последнем возможно низведение яичка в мошонку, однако оно вновь возвращается…
В настоящее время установлено, что почка в условиях ишемии вырабатывает протеолитический фермент — ренин. Стеноз почечной артерии способствует снижению артериального давления в сосудах, расположенных дистальнее сужения. Это уменьшает напряжение стенок приносящих артерий, что способствует возбуждению геморецепторов Macula densa и приводит к стимуляции секреции. В результате взаимодействия в крови ренина и с альфа-глобулином образуется прессорный полипептид-ангиотензин…
Эктопия яичка характеризуется его локализацией под кожей паховой области, бедра, промежности или в противоположной половине мошонки. Различают паховую, бедренную, промежностную и перекрестную эктопию яичка. Чаше всего диагностируется паховая. Причиной аномалии являются механические факторы, препятствующие его входу в мошонку.Лечение оперативное — операцию выполняют обычно в возрасте 6 лет в один этап. При перекрестной эктопии яичка лечения…
Везикулит (сперматоцистит) — воспаление одного или обоих семенных пузырьков. Возбудители — гонококк, стафилококк, кишечная палочка, протей и др. Везикулит нередко является осложнением простатита, уретрита, эпидидимита. Инфекция распространяется по семявыносящему протоку или из отдаленных очагов воспаления, проникает в семенные пузырьки гематогенным путем. Везикулит бывает острым и хроническим.Симптоматика острого везикулита: боль в паховых, повздошных областях, прямой кишке,…
Эпидидимит — воспаление придатка яичка.Заболевание развивается при проникновении инфекции в придаток гематогенным путем или по семявыносящему протоку. Возбудителями заболевания могут быть различные микроорганизмы и вирусы. Воспалению придатка яичка способствует его травма.Патологическая анатомия. Придаток яичка уплотнен, увеличен, на разрезе — темно-красного цвета со слизистым или слизисто-гнойным экссудатом. Канальцы придатка расширены, в них находится слизисто-гнойное содержимое. Семявыносящий…
Орхит — воспаление яичка. Возбудители заболевания могут быть различны. Инфекция может распространяться гематогенным путем (из инфицирования пупочных сосудов у новорожденных), и как осложнение после гриппа, паротита, бруцеллеза, после травмы.Симптоматика. Боль в яичке, внезапно возникающая, озноб, повышение температуры тела до 38-39°С, увеличение яичка.Лечение. Постельный режим. Диета с исключением острых блюд. Антибактериальное лечение основного процесса (ампициллин, гентамицин,…
Баланит, баланопостит — воспаление головки полового члена (баланит), воспаление крайней плоти (постит), их сочетание — баланопостит. Причина — гнойный уретит и твердый шанкр, связана со скоплением содержимого препуциального мешка и инфицированием его у нечистоплотных лиц или страдающих сужением крайней плоти (фимоз).Клинические симптомы: отек и гиперемия головки и крайней плоти полового члена, гнойные выделения из препуциального…
Кавернит — воспаление пещеристых тел полового члена. Причины — занос инфекции в пещеристые тела при ангине, остеомиелите, гриппе и других, как осложнение острого уретрита, травмы пещеристых тел. Клиническая симптоматика. Озноб (38-З9 °С) боли в половом члене. При пальпации в кавернозном теле — плотный болезненный инфильтрат.Лечение. Антибиотики (ампициллин, оксациллин в больших дозах, эритромицин, линкомицина гидрохлорид, гентамицина…
Гидронефроз — заболевание почки, развивающееся вследствие нарушения оттока мочи из почки, характеризующееся расширением чашечно-лоханочной системы, патологическими изменениями интерстициальной ткани почки и атрофией ее паренхимы.С практической точки зрения и исходя из современных теоретических представлений о гидронефрозе, наиболее приемлемо деление заболевания на 2 вида.1. Гидронефроз врожденный или первичный. Причинами врожденного гидронефроза служат дискинезия мочевых путей; врожденная аномалия…