Цистицеркоз (Диагноз)

Диагноз. Цистицеркоз подкожной клетчатки и мышц устанавливается при биопсии узлов или рентгенологическом исследовании, выявляющем веретенообразные тени в мышцах [Зубарчук С. К., 1970; Дедюнина Р. С, 1977, и др.]. Считают, что кальцифицированные узелки образуются через 4 — 5 лет после заражения. Цистицеркоз мозга устанавливают на основании клинической картины, рентгенографии черепа, ангиографии головного мозга, пневмовентрикулографии, компьютерной томографии, ультразвуковом исследовании головного мозга.

При исследовании спинномозговой жидкости отмечается плеоцитоз до 5 — 500 клеток с преобладанием лимфоцитов и эозинофилов. Применяются серологические реакции с цистицеркозным антигеном [Лейкина Е. С. и др., 1966; Коновалова Л. М., 1974, и др.]. Следует иметь в виду возможность положительной реакции при эхинококкозе.

Дифференциальный диагноз проводят с опухолью головного мозга, эхинококкозом, воспалительными заболеваниями головного мозга. Окончательный диагноз устанавливают на основании морфологического исследования при оперативном вмешательстве.

Лечение. При цистицеркозе мозга и глаз (единичных кистах) показано оперативное лечение. При множественных кистах, исключающих радикальную операцию, назначают противосудорожную, дегидратационную (фенобарбитал, лазикс, диакарб и т. п.) терапию, седативные средства. За рубежом описаны наблюдения эффективного лечения цистицеркоза головного мозга мебендазолом.

«Клиника и лечение гельминтозов» Н.Н. Озерецковска