Главная / Перечень заболеваний / Внутренние болезни / Врожденные пороки сердца: Коарктация (сужение перешейка) аорты

Врожденные пороки сердца: Коарктация (сужение перешейка) аорты


15 июня 2005

Коарктация аорты — врожденный стеноз (сужение) перешейка аорты
(из группы пороков «бледного» типа) вплоть до полного закрытия просвета
аорты, составляет 6-7 % всех случаев врожденных пороков сердца. Чаще
отмечается у мужчин, по сравнению с женщинами соотношение 2:1.

Симптомы и течение:

При умеренной коарктации жалобы отсутствуют. Появление симптомов
обусловлено артериальной гипертонией и недостаточным кровоснабжением
нижних конечностей. Болезнь дает о себе знать между 10-20 годами жизни.
Наибоолее часто больные жалуются на звон в ушах, приливы крови, жжение
и жар лица и рук, пульсацию сосудов шеи и головы, чувство тяжести в ней,
головную боль, головокружение, сердцебиение, одышку.

В более тяжелых случаях — приступы тошноты, рвоты, склонность
к обморокам. Могут быть носовые кровотечения или кровохарканья.
Одновременно с этим беспокоит чувство онемения, холода, слабости
в ногах, судороги при физической нагрузке, раны на них заживают плохо.
Перемежающаяся хромота бывает редко. Внешне больные могут выглядеть
нормально. Иногда у них хорошо развиты мышцы плечевого пояса и слабо
ножные. На грудной клетке и животе видны пульсирующие артерии.

Над областью сердца выслушивается шум, который проводится на сосуды
шеи, в область между лопатками. Очень важный признак — разный по силе
пульс на верхних и нижних конечностях, артериальное давление на руках
повышено, а на ногах — понижено. Возможны различные осложнения
-кровоизлияния в мозг, сердечная недостаточность, ранний атеросклероз
сосудов, аневризмы (расширения) сосудов, инфекционный эндокардит,
ревматический процесс. Средняя продолжительность жизни без лечения
не превышает 35 лет.

Распознавание:

Основывается на клинических признаках, при рентгенологическом
исследовании — расширение восходящей части аорты и дуги ее, решающее
значение имеет аортография.

Лечение:

Единственным радикальным и эффективным методом является
хирургический, который показан во всех случаях выявленной коарктации
аорты. Оптимальный для операции возраст 8-14 лет.

Комментарии закрыты.

Top

Vitaminov.net