В комплексном лечении больных с ожогами и подготовке их к оперативному восстановлению целостности кожных покровов перевязки занимают ведущее место, поэтому перевязочной медицинской сестре отводится важнейшая роль. В ожоговой перевязочной должны работать две сестры. Первая из них обеспечивает строгую стерильность всех видов работы перевязочной, вторая готовит перевязочную к работе и участвует непосредственно в перевязках. При проведении…
Переломы крупных костей сопровождаются повреждением мягких тканей и большой кровопотерей, а нередко и нарушением функций жизненно важных систем организма (центральной нервной системы, эндокринной, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и обмена веществ). Задача травматолога — восстановление анатомической целостности и функций поврежденного органа и, следовательно, возвращение к прежней профессии или восстановление трудоспособности больного. Травматологическая сестра должна ориентироваться в…
В ожоговой перевязочной должно быть достаточное количество инструментов, обеспечивающих бесперебойный ритм работы. Для 20 ежедневных перевязок на инструментальном столе должен быть следующий набор инструментов: пинцеты хирургические — 25 шт.; пинцеты анатомические — 10 шт.; ножницы Купера — 15 шт.; ножницы остроконечные — 5 шт.; ножницы для разрезания повязок — 25 шт.; скальпели брюшистые и остроконечные…
Репозицию отломков производит хирург, сопоставляя периферический отломок с центральным. Достигнутое положение удерживают с помощью гипсовой иммобилизации. Технология наложения гипсовой повязки или лонгеты стандартная, описана выше.Скелетное вытяжение. Чаще всего накладывают тогда, когда с помощью гипсовых фиксаций удержать отломки в репонированном состоянии не удается. Данная манипуляция — один из наиболее частых травматологических методов лечения.«Справочник медицинской сестры» 2004,…
В перевязочной ожоговых больных должно быть большое количество медикаментов различных групп: фурацилин в растворе 1:5000 применяют как профилактическое и лечебное антисептическое средство для смачивания присохших повязок, для туалета ожоговых ран и наложения марлевых влажно-высыхающих повязок; риванол в растворе 1:1000 применяют в тех же целях и в случае проявления аллергии к фурацилину; перекись водорода в виде…
Методика выполнения скелетного вытяженияСущность данного метода состоит в том, что в кость больного вводят тонкую спицу из нержавеющей стали с помощью специальной ручной или электрической дрели, проводят через кость в определенном месте и натягивают ее в дуге; с помощью тяги на оси устраняют смещение отломков. Конечность обычно укладывают на специальную шину для создания покоя травмированным…
Палатная сестра и санитарка приводят ходячих больных или привозят лежачих больных согласно расписанию работы перевязочной, помогают им снять верхнюю одежду и белье, усадить или уложить на перевязочный стол в положении, удобном для манипуляций.Обязанность первой перевязочной сестры — подавать стерильный инструмент корнцангом врачу и второй сестре, подготавливать и подавать корнцангом мазевую или влажно-высыхающую повязку. Обязанности перевязочной…
Аппараты Илизарова, Волкова — Оганесяна.Предложены аппараты для репозиции и фиксации отломков Илизарова, Волкова — Оганесяна. Данный метод называют компрессионпо-дистращионным остеосинтезом. Аппарат Илизарова состоит из разъемных колец и полуколец с зажимами, в которых натягивают тонкие спицы. Кольца соединяют между собой телескопическими штангами с резьбой. Для соединения костей при несоответствии диаметра колец применяют различные дырчатые насадки, как…
Для перевязки урологических больных, помимо стандартного набора инструментов, перевязочная медсестра должна иметь следующие: прямые и изогнутые бужи № 16-28 по Шарьеру; маточные зонды, пуговчатые зонды, желобоватые зонды; набор катетеров — Нелатона, Малеко, Пеццера, катетер Фолея. Чем больше ассортимент катетеров, тем легче подобрать их соответственно требуемым обстоятельствам; несколько сосудов вместимостью 100-150 мл с приложенными к ним…
В процессе операции может возникнуть необходимость изменить монтировочную схему, поэтому сестра готовит дополнительно кольца, штанги и насадки аппарата Илизарова, сортируя их по размерам, 2 спиценатягивателя, 2 торцевых и 2 накидных ключа, запасные винты и гайки, слесарные кусачки, 10 металлических длинных спиц диаметрохм 1 мм, электрическую дрель для проведения спиц через кость, 10-15 резиновых пробок, надетых…
