Эпителиальный копчиковый ход: диагностика и лечение
Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ, пилонидальная киста, свищ копчика) представляет собой врожденную патологию в форме капсулы, расположенной под кожей в межъягодичной складке. В ней скрывается кожное сало вперемешку с волосами и болезнетворными бактериями. Через свищевые ходы киста контактирует с кожными покровами и длительный период может никак не проявляться, за исключением косметического дефекта в 3-5 см от копчика. Поэтому к доктору зачастую приходят с проблемами уже физического характера, когда появляются боли в крестце, воспалительные и гнойные процессы.
Причины заболевания
Пилонидальная киста возникает у людей, в семье которых уже есть родственники с такой патологией, либо произошел гормональный или физиологический сбой.
Основные провоцирующие факторы:
-
Пубертатный период, который сопровождается обильным выбросом гормонов с активным ростом волос и выработкой подкожного жира и пота. Все это в совокупности забивает поры и приводит к развитию кистозного образования.
-
Анатомическая аномалия.
-
Травмы копчика.
-
Сниженный иммунитет.
-
Плохая гигиена.
-
Застойные явления в области крестца вследствие длительного сидячего образа жизни.
Формы аномального эпителиального копчикового хода:
-
неосложненное воспаление, без боли, нагноения и прочих неприятных симптомов;
-
острая форма – сопровождается покраснением кожного покрова в межъягодичной зоне, кистозным образованием с гнойными выделениями, а также сильными болевыми ощущениями;
-
хроническая форма – происходит при несвоевременном лечении острых процессов и может сопровождаться вторичными гнойными полостями.
Симптомы свища копчика
Наиболее явные признаки воспаления ЭКХ – острая или ноющая боль в области копчика, появление гноя из уплотненного и покрасневшего участка кожи в том же отделе позвоночника. При хронической форме заболевания в области копчикового хода образуется гнойный абсцесс, который подлежит оперативному удалению.
Лечение пилонидальной кисты и процесс восстановления
Наиболее вероятным полноценным методом устранения патологии является операция по удалению копчикового хода.
Преимущества оперативного лечения на ранних стадиях заболевания:
-
малая площадь оперируемой поверхности;
-
минимальный риск послеоперационного заражения тканей;
-
быстрое затягивание шва.
При острой и хронической стадии операция заключается во вскрытии гнойников, тщательной чистке копчикового хода от продуктов распада и наложении швов. В течение последующих 14 дней пациенту накладывают перевязки и назначают антимикробную терапию и местное лечение.