Что нужно знать о птеригиуме?
Птеригиум — это относительно частая аномалия глаза, при которой происходит рост ткани конъюнктивы на роговице. Это всегда происходит горизонтально от носовой или внутренней стороны конъюнктивы к центру роговицы, принимая обычную форму наконечника стрелы или клина. В редких случаях это происходит с внешней стороны. Операция удаления крыловидной плевы, на данное время, остается хоть и радикальным, однако, наиболее действенным методом лечения.
Хотя точно не известно, почему развивается птеригиум, следующие аспекты рассматриваются как факторы риска:
- Чрезмерное воздействие солнечного света.
- Мужской пол.
- Возраст.
- Наружная работа.
- Чрезмерное воздействие раздражающих условий окружающей среды, таких как пыль, грязь, жара, воздух, сухость и дым.
- Чрезмерное воздействие аллергенов, таких как растворители и промышленные химикаты.
Наиболее понятная теория роста конъюнктивальной ткани на роговице заключается в том, что вышеупомянутые факторы имеют тенденцию препятствовать правильному смачиванию передней поверхности глаза слезной пленкой, вызывая сначала сухость, а затем воспаление, провоцируя появление новой ткани, которая иногда нарушает внешний предел роговицы, проникая в нее.
Поскольку эта ткань производит большее возвышение в этой области, это увеличивает трудность увлажнения, поэтому проблема остается и усугубляется, заставляя птеригиум продолжать расти.
Каковы симптомы птеригиума?
Первый симптом — эстетический, поскольку человек, страдающий этим заболеванием, отмечает, что роговица теряет обычный круговой вид, наблюдается появление беловатой ткани, более или менее красной, которая окрашивает радужную оболочку, цвет глаз, который виден сквозь прозрачную роговицу.
Когда наблюдается только небольшая выпуклость округлой или треугольной формы, желтовато-белого цвета в указанном конъюнктивальном секторе, без проникновения в роговицу, она называется пингвекулой. Она может вызывать ощущение контакта при моргании, как-будто это инородное тело, или песок в этой области. В других случаях это может развить воспаление, что также может вызвать покраснение пораженного участка.
Можно ли предотвратить птеригиум?
Лучший способ предотвратить птеригиум — это избежать вышеупомянутых факторов риска. Таким образом, использование солнцезащитных очков и увлажнение глаз обычно рекомендуется, когда наблюдаются первые признаки птеригиума.
Лечение
Сначала, когда птеригиум только начинает появляться, его лечение является профилактическим, с указанными выше мерами, и симптоматическим, когда есть признаки воспаления. Рекомендуется сделать фотографии пораженного глаза для последующего сравнения и наблюдения за общей медленной тенденцией роста к центру роговицы.
Единственное лечение заключается в удалении аномальной ткани на роговице. В случаях очень малого размера этого может быть достаточно, но в большинстве случаев также необходимо удалить прилегающую область конъюнктивы, чтобы предотвратить ее повторное размножение. В настоящее время, особенно у молодых пациентов, добавляется аутопластика конъюнктивы, которая состоит из удаления области верхней конъюнктивы прямоугольной формы и ее размещения в области конъюнктивы, которая была удалена в области носа; таким образом возможность размножения птеригиума значительно уменьшается.
Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить, когда имеется тенденция к росту на роговице; оно проводится под местной анестезией путем субконъюнктивальной инфильтрации, а фиксация аутопластики конъюнктивы может быть выполнена с помощью обычного шва или с помощью тканевых клеев.