Ультразвуковая локация печени. Ультразвуковое исследование печени (УЗИ) позволяет выявлять кистозное поражение печени, определить размер, топографию очага, а также судить о содержимом образования. УЗИ целесообразно использовать при динамическом наблюдении больных эхинококкозом в процессе лечения. При альвеококкозе диагностическое значение метода невелико. Эндоскопические методы исследования. Лапароскопию при эхинококкозе следует применять с большой осторожностью из-за возможности повреждения кисты. Пунктировать…
Этиология и биология. У человека паразитируют ценуры — личиночные стадии цестод рода Multlceps (Goeze, 1782]: Multlceps multiceps, M. serialis, M. braun, M. glomeratus и др. M. multiceps (Leske, 1780; Hall, 1910) — цестода до 1 м длиной. Взрослый гельминт паразитирует у собаки, волка, кайота, шакала, песца, лисицы, енотовидной собаки. Промежуточные хозяева: овца, крупный рогатый скот,…
Основным методом лечения эхинококкоза и альвеококкоза является хирургический. При эхинококкозе применяют несколько видов операций: эхинококкэктомия, эхинококкотомия, резекция печени, легких и др. При нагноении эхинококковой кисты при меняют одномоментную, реже — двухмоментную от крытую эхинококкэктомию. При множественном эхинококкозе с поражением нескольких органов применяют многоэтапные операции. При альвеококкозе в ранней стадии проводят резекцию печени в пределах здоровых…
Выделяют два заболевания, вызываемые различными видами рода Echinococcus: эхинококкоз и альвеолярный эхинококкоз (альвеококкоз). Эхинококкоз — хроническое заболевание, характеризующееся развитием в печени, реже легких и других органах солитарных или множественных кистозных образований. Этиология и биология. Возбудитель эхинококкоза — личиночная стадия цепня Echinococcus granu losus (Batsch, 1786; Rudolphi, 1895). Половозрелая форма гельминта — цестода длиной 2 —…
В настоящее время активно разрабатываются, методы консервативного лечения эхинококкоза и альвеококкоза. В эксперименте установлена высокая эффективность мебендазола при альвеококкозе и эхинококкозе [Кротов А. И. и др., 1974; Heath, Chevis, 1977, и др.]. Препарат проходит клиническое испытание. Больные с осложненными формами эхинококкоза и альвеококкоза нуждаются в комплексной патогенетической терапии и правильном питании. Назначается диета — 5…
Эпидемиология. Основным источником инвазии для человека являются домашние собаки, реже — волки, шакалы. Зрелые яйца и членики, заполненные яйцами, выделяются с фекалиями животных, загрязняют их шерсть и окружающую среду. Заражение человека и других промежуточных хозяев происходит перорально при контакте с инвазированными животными, при сборе трав, ягод, питье воды, загрязненных яйцами гельминта. Яйца устойчивы во внешней…
Диспансеризация. Все больные эхинококкозом и альвеококкозом находятся на диспансерном учете. Больные эхинококкозом после операции проходят об следование 1 — 2 раза в год, которое включает анализ крови, мочи, биохимическое исследование крови (билирубин, общий белок, тимоловая проба, протеинограмма, аминотрансферазы АЛТ и ACT, щелочная фосфатаза, протромбин и др.), серологическую реакцию на эхинококкоз, рентгенографию органов грудной клетки в…
Патогенез и патологическая анатомия, иммунитет. Попадая в желудочно-кишечный тракт человека, онкосферы эхинококка под влиянием пищеварительных ферментов освобождаются от оболочки, выделившиеся личинки внедряются в кровеносные сосуды мезенте-риальной системы и разносятся током крови. Печень является первым фильтром, где задерживается большая часть личинок, начиная свое развитие. Часть онкосфер проходит фильтр печени и попадает в правое сердце, малый круг…
Гименолепидоз — хронический гельминтоз, протекающий с преимущественным нарушением деятельности органов пищеварения. Гименолепидоз, вызываемый карликовым цепнем Этиология и биология. Возбудитель — карликовый цепень Hymenolepis nana (Siebold, 1852; Blanchard, 1891). Цепень карликовый — мелкая цестода 0,5 — 5 см длиной, состоит из головки (сколекса), шейки и тела (стробилы), из 160 — 1000 гермафродитных члеников (проглоттид). Головка снабжена…
Размеры кисты от 1 — 5 см в диаметре до гигантских кист, содержащих несколько литров жидкости. Вокруг кисты образуется зона некроза, затем вал клеточной инфильтрации из эозинофилов, плазматических клеток, лимфоцитов, макрофагов и фибробластов. Постепенно зона некроза и воспаления замещается рубцовой соединительной тканью, формируется фиброзная капсула различной толщины. В стенку кисты могут откладываться соли кальция, что…
