Опиомания

Опий употребляют путем курения, приема внутрь или парентерального введения опийсодержащих настоек. Острая интоксикация опием сначала проявляется эйфорией, которая быстро сменяется общей слабостью, головокружением и рвотой. Наблюдаются резкая гиперемия кожи лица, сужение зрачков до размера булавочной головки; реакция на свет при этом отсутствует. В тяжелых случаях, при нарастании токсических явлений, изменяются дыхание и сердечно-сосудистая деятельность (нитевидный пульс, ослабленное, поверхностное дыхание). Смерть наступает от паралича дыхательного центра.

При хронической интоксикации в начальных стадиях наркомании больные испытывают эйфорию с расслабленностью, наплывом ярких, образных представлений и причудливым изменением восприятия окружающего.

Изменения личности и нарушения соматоневрологической сферы при хроническом употреблении опия аналогичны подобным изменениям при морфинизме. По данным И. В. Стрельчука (1956), длительное употребление опия в конце концов приводит к характерному изменению личности наркомана. Причиной смерти наркоманов чаще всего становятся соматоневрологические осложнения, в первую очередь общее истощение.

Через 8—12 ч после лишения опия развиваются явления абстиненции с подавленным, тревожно-тоскливым настроением, двигательным беспокойством, мучительной бессонницей. На высоте абстиненции возникают зевота, чиханье, слюнотечение, озноб, боли в мышцах. При достаточной длительности заболевания тяжелая абстиненция может привести к развитию психоза в виде делирия, вербального галлюциноза. Как правило, прогноз психотических состояний благоприятный, их длительность не превышает 1—2 нед.

Лечение то же, что и при морфинизме. И в данном случае является важным снятие абстинентного синдрома. Для этого в последние годы успешно применяется ряд методов, в том числе разные варианты акупунктуры.