Артрит подагрический

Артрит подагрический — это один из видов микрокристаллического артрита. Подагра — болезнь отложения кристаллов уратов в суставах и других тканях, возникающая либо из-за повышенного распада пуриновых оснований, либо из-за снижения выделения мочевой кислоты почками.

Симптомы и течение:

Болезнь почти исключительно мужчин среднего возраста. Обычно рецидивирующий артрит выбирает суставы нижних конечностей: стоп, голеностопные и коленные. Реже — мелкие кисти, лучезапястные и локтевые. Приступ артрита часто развивается ночью, интенсивность боли нарастает очень быстро, жжение в суставе становится невозможным, кожа над ним краснеет, на ощупь горячая, может повыситься температура тела. Провоцируют подагрическую атаку чрезмерное потребление мяса, алкоголя, операции, прием мочегонных, рибоксина. У 15-20 % больных подагрой возникает мочекаменная болезнь, а также интерстициальный нефрит. В толще кожи над суставами (локтевыми, коленными) или хряще ушных раковин формируются безболезненные, разных размеров узелковые образования — отложения кристаллов мочевой кислоты (тофусы).

Распознавание:

Определение повышенного уровня мочевой кислоты в крови.

Лечение:

Для подавления подагрической атаки применяют нестероидные противовоспалительные средства (вольтарен, бруфен, индометацин, ортофен и т.п.). При рецидивирующих артритах, поражении почек, тофусах — пожизненный прием аллопуринола (милурита) для нормализации уровня мочевой кислоты в крови. Важное значение имеет диета: исключение алкоголя, уменьшение в пище продуктов, содержащих большое количество пуриновых оснований — мяса, рыбы и изделий из них.