Приобретенные пороки сердца: Недостаточность аортального клапана
Причина часто недостаточности аортального клапана — ревматическая, а также поражения аорты при сифилисе, септическом эндокардите, атеросклерозе.
Симптомы и течение:
Больных беспокоит одышка, бывают приступы удушья и болей за грудиной (стенокардия), сердцебиения, ощущения пульсации в голове. Характерным акустическим признаком является «нежный» диастолический шум. Размеры сердца увеличиваются за счет расширения полости левого желудочка. Типично снижение диастолического АД (ниже 60 мм. рт. ст.). Быстро развивается «митрализация» порока.
Распознавание:
На основании акустических данных, выявлении признаков перегрузки левого желудочка, показаний фонокардиографии, эхокардиографии.
Лечение:
Возможна хирургическая коррекция порока (имплантация искусственного клапана). Консервативная терапия включает в себя применение нитратов, антагонистов кальция, периферических вазодилататоров, мочегонных, сердечных гликозидов.