Приобретенные пороки сердца: Митральный стеноз

Митральный стеноз — сужение левого атриовентрикулярного отверстия.

Симптомы и течение:

Специфические акустические признаки — ритм перепела («хлопающий» I тон сердца, II тон и щелчок открытия митрального клапана) и диастолический шум. При незначительном сужении левого атриовентрикулярного отверстия одышка появляется только при больших физических нагрузках. Более значительные сужения вызывают одышку при умеренной, а затем и при легкой нагрузке, впоследствии и в покое. Во время приступа удушья больные занимают вынужденное полусидячее положение, облетающее дыхание.

Распознавание:

Проводится на основании акустической картины, данных фонокардиографии, эхокардиографии.

Лечение:

При резком и умеренном стенозе — хирургическое (митральная комиссуротомия); при сердечной недостаточности — мочегонные, периферические вазодилататоры, антиаритмические препараты, при необходимости — электроимпульсная терапия; лечение и профилактика основных заболеваний, приводящих к развитию порока.