Применение дутастерида при профилактике рака предстательной железы финансово нецелесообразно
Применение популярного лекарственного средства под названием дутастерид – довольно затратный метод профилактики рака предстательной железы у мужчин с повышенным риском развития данного заболевания, согласно результатам исследования, проведенного в Юго-западном медицинском центре Техасского университета. В ходе исследования, с которым можно ознакомиться в январском выпуске «Cancer Prevention Research» (Исследования в области профилактики рака), ученые обнаружили, что лечение, составляющее 1 400 долларов в год, является нецелесообразным, если сопоставить его с критическим влиянием на показатель выживаемости и качеством жизни в группах с повышенным риском. Данный препарат предназначен для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но также часто прописывается в качестве хемопревенции.
«Поскольку рак предстательной железы является самым распространенным видом рака у мужчин, значимость этих данных довольно высока, потому что миллионы мужчин смогли бы получить доступ к противораковым препаратам», — говорит доктор Яир Лотэн, доцент урологии в Юго-западном Техасском университете. «До внедрения хемопревенции в широкие слои населения, соответствие цены и эффективности будет одним из важных критериев. Такие вопросы, как – улучшает ли конкретное лечение показатель выживаемости, как оно влияет на качество жизни, и какими будут финансовые затраты – стоят на первом месте. Поскольку дутастерид обычно назначается на период всей жизни пациента, и ежедневное его принятие происходит в течение десятилетий, то встает важный вопрос затрат не его приобретение».
Предыдущее исследование показало, что дутастерид уменьшил относительный риск заболевания раком предстательной железы за четырехлетний период на 22.8 %, но остался вопрос о его финансовой эффективности. В ходе текущего исследования были проанализированы расходы на здоровье, связанные с принятием данного лекарственного препарата на протяжении всей жизни, у пациентов с большим риском развития рака предстательной железы и затем их сравнили с другими факторами, такими как качество и длина жизни.
Доктор Лотэн со своим коллегой, доктором Робертом Сватеком из Научного центра здоровья при Техасском университете в Сан-Антонио, применили скрытую марковскую модель с целью сравнения пожизненных расходов на применение дутастерида с отсутствием какого-либо лечения. Для создания такой модели, они использовали данные предыдущего исследования, содержащие оценку результатов лечения пациентов с раком предстательной железы, включая связанные с лечением осложнения. Первичный результат оценивался с помощью индекса QALY, который учитывает количество лет жизни с учетом ее качества.
«В ходе исследования обнаружилось, что применение дутастерида при хемопревенции оказалось финансово нецелесообразным, если и пока не будет разработан способ лечения пациентов в группе высокого риска и стоимость данного препарата не снизится», — говорит доктор Лотэн. «Для среднестатистического мужчины данное лекарственное средство обеспечивает минимальное преимущество в виде выживания, а сокращение расходов на связанные с лечением осложнения не компенсирует высокие затраты, которые несет каждый мужчина, принимающий данный препарат в течение многих лет».
Источник: medicaldaily.com
Перевод: Vitaminov.net
