Реваскуляризация оправдана у больных с сочетанием ИБС и сердечной недостаточности

По данным популяционного регистра, реваскуляризация оправдана у больных с сочетанием ИБС и сердечной недостаточности.

Канадские ученые проанализировали данные проекта APPROACH (Alberta Provincial Project for Outcomes Assessment in Coronary Heart Disease), куда вошла информация по всем перенесшим катетеризацию сердца пациентам с 1995 г. Среди 4228 больных с сочетанием ИБС и сердечной недостаточности (СН), в 1995-2001 гг. у 2538 была выполнена реваскуляризация, и у 1690 — нет. Основными показаниями к реваскуляризации были инфаркт миокарда (47%), нестабильная стенокардия (21%), СН (12%).

Нестандартизованная годичная смертность была ниже после реваскуляризации, чем без нее: 11.8% против 21.6%, соответственно. Стандартизованное отношение рисков для 7-летней смертности после реваскуляризации достигало 0.5. Шунтирование ассоциировалось с несколько лучшей выживаемостью, чем чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ). Выполнившие исследование д-р Ross Tsuyuki и его коллеги (Университет Альберты, Эдмонтон, Канада) уверены, что возможность реваскуляризации должна рассматриваться у всех больных с СН и ИБС. Продолжающиеся исследования STICH и HEART помогут окончательно ответить на этот вопрос.

Источник: Cardiosite.ru