Ключевые положения проблемы тяжелой бронхиальной астмы у детей
Тяжелая БА у детей — это наиболее тяжело протекающая клиническая форма заболевания, которая характеризуется наличием постоянных дневных, ночных симптомов, частыми обострениями, приводящими к снижению функциональных легочных параметров и переносимости физической нагрузки, высоким уровнем бронхиальной гиперреактивности.
Предиктором тяжелой астмы является высокий индекс атопии, ассоциированный с полиморфизмом гена интерлейкина-4 (IL-4).
Тяжелая бронхиальная астма у детей гетерогенна по клинической характеристике.
Выделяют персистирующее, интермиттирующее, жизнеугрожающее или фатальное (астматический статус) течение, осложняющееся эмфиземой, пневмотораксом, легочным сердцем.
У части пациентов вследствие быстро прогрессирующего воспаления развиваются терапевтически резистентные формы, обусловленные снижением чувствительности к средним дозам ИКС и ремоделированием.
Тяжелая форма БА в связи с высоким риском фатального исхода является показанием для использования в лечении наряду с ИКС и СКС короткими курсами, реже — длительными.
Непрерывно рецидивирующий характер течения заболевания приводит к значительному влиянию на качество жизни.
Источник: www.solvay-pharma.ru