Как лечить бронхит


29 декабря 2005

Как лечить бронхит

Лечение острого бронхита

При остром бронхите необходимы полупостельный или постельный режим, усиленное питание, обильное теплое питье (чай с малиновым вареньем или медом, молоко с содой или пополам с минеральной водой, настой малины, липового цвета). Курение категорически запрещается. Применение банок, горчичников на грудь и спину, перцового пластыря возможно только с разрешения врача.

Применяют противовоспалительные (аспирин по 0,5 г 3 раза в день, парацетамол и др.), отхаркивающие (настой термопсиса – по 1 ст. л. 6-8 раз в день; 3%-ный раствор йодида калия – по 1 ст. л. 6 раз в день; бромгексин по 8 мг 3-4 раза в день в течение 7 дней и др.), противокашлевые (кодеин, либексин) и другие средства.

Показаны ингаляции отхаркивающих средств, а также препаратов, разжижающих мокроту (муколитиков), подогретой щелочной воды, 2%-ого раствора гидрокарбоната натрия, эвкалиптового, анисового масла с помощью парового, ультразвукового ингаляторов. Ингаляции проводят по 5 минут 3-4 раза в день в течение 3-5 дней. Тепловые ингаляции можно проводить в домашних условиях и при отсутствии специальных ингаляторов.

Для проведения паровой ингаляции можно приспособить кастрюлю, в которой нагревается 4-5 стаканов воды с добавлением в нее различных лекарств, обусловливающих мягкое противовоспалительное действие (5-10 капель 5-10%-ной настойки йода, 1-2 ст. л. измельченных листьев эвкалипта, 0,5-1 ч. л. эвкалиптового, ментолового или анисового масла). Из плотной бумаги сворачивают конусовидную воронку, широким концом которой плотно прикрывают кастрюлю, при этом больной дышит через узкий конец воронки, вводимый в рот. Дышать паром над кастрюлей можно также закрывшись широким полотенцем или простыней. Во всех случаях расстояние от рта больного до места выхода пара должно составлять 20-30 см, имея в виду, что чем больше это расстояние, тем ниже температура пара. Указанные тепловые ингаляции следует проводить по 5 минут несколько раз в день в течение 3-5 дней.

Антибиотики при отсутствии гнойной мокроты, воспалительных изменений в крови не применяют, так как они не оказывают противовирусного и собственно противовоспалительного действия, способствуют аллергизации и развитию бронхоспастического синдрома, а иногда и бронхиальной астмы. При неэффективности симптоматической терапии в течение 2-3 дней, среднетяжелом и тяжелом течении заболевания назначают антибиотики и сульфаниламиды в обычных дозировках.

Прогноз при остром бронхите благоприятный.

Профилактика сводится к отказу от курения и устранению вредных производственных факторов, повышению сопротивляемости организма к инфекции (закаливание, витаминизация пищи).

Лечение хронического бронхита

Целью лечения являются: снижение темпов прогрессирования диффузного повреждения бронхов, ведущего к дыхательной недостаточности; снижение частоты обострений; удлинение периодов ремиссии; повышение физической активности; улучшение качества жизни, то есть выполнения привычных для пациента функций, связанных с его социально-экономическим положением (на работе и в быту).

Для того чтобы выявить наличие сужения бронхов, оценить тяжесть хронического обструктивного бронхита, определить степень обструкции (сужения) дыхательных путей, нарушения функции легких и, следовательно, подобрать наиболее эффективную терапию, используются различные методы функциональной диагностики (спирометрия, пневмотахометрия и т. д.). Они позволяют оценить степень как обструктивных, так и реструктивных нарушений функции внешнего дыхания.

При хроническом обструктивном бронхите на ранних этапах развития на первый план выходят обструктивные нарушения прежде всего на уровне крупных и средних бронхов.

В дальнейшем изменяются и легочные объемы. Приборы, измеряющие функцию легких, варьируют от относительно простых до очень сложных компьютеризированных устройств, записывающих множество параметров функции легких. Однако все эти приборы относятся к разряду стационарных, то есть не пригодны к пользованию в домашних условиях.

Одним из важных новых аспектов ведения больных хроническим обструктивным бронхитом является внедрение пикфлоуметрии. Теперь люди, страдающие хроническим обструктивным бронхитом и другими обструктивными заболеваниями легких, могут в домашних условиях следить за функциями своих легких с помощью небольших приборов, называемых пикфлоуметрами.

Пикфлоуметр – это прибор для определения пиковой скорости выдоха, то есть максимальной скорости, с которой человек способен выдохнуть воздух из легких. Максимальная скорость выдоха зависит от многих факторов, но прежде всего она определяет степень сужения бронхов.

Важно, что изменения этого показателя часто предшествуют субъективным ощущениям, поэтому при уменьшении показателей максимальной скорости выдоха, то есть при прогрессировании сужения бронхов, пациент может начать предпринимать определенные действия еще до того, как его самочувствие ухудшится. Кроме того, пикфлоуметр понадобится для того чтобы определить, насколько эффективно проводимое лечение.

Например, если после назначения терапии через определенное время пациент отмечает возрастание пиковой скорости выдоха, то значит лечение эффективно, даже если субъективно он этого пока не замечает. Если показатель остается без изменения, значит необходимо изменить терапию. Решения об изменении терапии обычно принимает врач, но пациент должен обязательно ориентироваться в изменениях показателей пикфлоуметрии.

Таким образом, пикфлоуметрия нужна для того чтобы: определить, насколько эффективно лечение; постоянно следить за состоянием своих бронхов и вовремя замечать их прогрессирующее сужение (то есть наступление обострения заболевания). Измерения надо проводить утром после подъема, затем через 10-12 часов (натощак или через 2-3 часа после еды, до приема препарата, расширяющего бронхи), ежедневно в одно и то же время.

Выдох осуществляется в положении стоя, чтобы активно работала диафрагма.

Сделайте глубокий вдох, после чего плотно обхватите мундштук прибора губами. Сделайте резкий выдох и отметьте показания прибора. Повторите измерения 1-2 раза; отметьте лучший результат. Необходимо занести его в дневник, сравнив с предыдущими показателями. Успешное лечение хронического бронхита во многом зависит от своевременности обращения к врачу и правильного поведения как в период обострения, так и в период ремиссии заболевания. Необходимыми условиями являются отказ от курения и других вредных привычек, рациональное трудоустройство с исключением влияния вредных производственных факторов. При обострении хронического бронхита необходимо соблюдать полупостельный и постельный режим в домашних условиях.

Лечение бронхитаБольной должен находиться в сухом, теплом и хорошо проветриваемом помещении. Во время проветривания помещения зимой больного следует тщательно укрыть одеялом и повернуть спиной к окну, иначе кашель и одышка могут усилиться вследствие воздействия холодного воздуха. Следует также избегать перегревания и сквозняков. Для устранения чрезмерной сухости воздуха в помещении перед источником тепла рекомендуется ставить большой сосуд с водой, а радиаторы отопления завешивать увлажненной тканью. В стадии обострения хронического бронхита необходимо усиленное питание, богатое белками и витамином С, противопоказаны острые блюда, соусы, специи. По назначению врача проводятся физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

Диета больных должна быть высококалорийной, витаминизированной. Показано применение витаминов (А, В1, В6, В12, С), а также биостимуляторов (алоэ, левамизол и др.). При лечении хронического обструктивного бронхита используется большое количество препаратов, их можно разделить на применяемые регулярно в течение длительного времени и используемые в основном при обострении заболевания.

Лечение в период обострения должно быть направлено на купирование инфекционного процесса и восстановление бронхиальной проходимости.

В процессе развития хронического обструктивного бронхита респираторная инфекция не является причиной его формирования. Первоначально, как уже говорилось выше, под воздействием внешних факторов (никотин, озон и т. д.) происходят последовательные и тесно связанные между собой изменения структуры слизистой оболочки дыхательных путей, вязкостных свойств бронхиального секрета, защитных свойств реснитчатого эпителия и слизи. Все это закономерно приводит к угнетению противоинфекционной защиты, то есть к созданию условий, благоприятных для присоединения респираторной инфекции. В последующем же эпизоды респираторной инфекции у большинства больных выступают в качестве ведущей причины рецидивирующих обострений заболевания. Причиной обострений могут быть как вирусы, так и бактерии.

Инфекционные заболевания, вызванные вирусами различных типов, имеют сходные проявления:

  • насморк,
  • кашель,
  • боль в горле,
  • слабость,
  • общее недомогание.

Основной путь заражения вирусной инфекцией – воздушно-капельный. Главный способ профилактики – отсутствие контакта с больными. Если такой возможности нет, необходимо использовать 4-слойную марлевую повязку. Эффективный путь профилактики простудных заболеваний – закаливание.

Микробное воспаление характеризуется прежде всего повышением температуры, кашлем, изменением цвета мокроты (желтый или зеленый). Развитие микробного воспаления чаще всего связано с переохлаждением. При бактериологических исследованиях бронхиальнoго секрета на высоте обострения хронического обструктивного бронхита в 80 % случаев выделяют культуры пневмококка, гемофильной палочки, стафилококка и др. микроорганизмов.

Однако необходимо отметить, что отнюдь не всякое обострение хронического обструктивного бронхита является инфекционно зависимым (вирусным или бактериальным).

В ряде случаев обострения имеют неинфекционное происхождение (длительная и (или) массивная экспозиция аэроирритантов). Таким образом, назначение антибиотиков в каждом конкретном случае должно быть обоснованным. В случае вирусной инфекции применение антибиотиков не показано, так как они не действуют на вирусы. При присоединении бактериальной инфекции обычно возникает вопрос о назначении антибиотиков. Из них используют преимущественно средства широкого спектра действия: полусинтетические пенициллины (ампициллин или амоксициллин), препараты группы цефалоспоринов (цефлокор, цефуроксим), препараты группы макролидов (ровамицин) и другие. Лечение проводят в течение 7-14 дней. При отсутствии эффекта происходит смена антибиотика. Не рекомендуется использовать препараты группы тетрациклина вследствие повышения частоты встречаемости устойчивых штаммов микроорганизмов.

Показаны ингаляции фитонцидов чеснока или лука (сок чеснока и лука готовят перед ингаляцией, смешивают с 0,25%-ным раствором новокаина или изотоническим раствором натрия хлорида в пропорции 1 часть сока на 3 части растворителя). Ингаляции проводят 2 раза в день – на курс 20 ингаляций. К фитонцидам также относят хлорофиллипт – препарат из листьев эвкалипта, обладающий выраженным антистафилококковым действием. Применяется внутрь 1%-ный спиртовой раствор по 25 капель 3 раза в день.

Образование бронхиального секрета является одним из обязательных условий нормального функционирования бронхиального дерева. Важнейшим механизмом, обеспечивающим санацию дыхательных путей, является мукоцилиарный транспорт, функционирование которого осуществляется с помощью ресничек. Если деятельность мерцательного эпителия не обеспечивает необходимого дренажа, развивается кашель, физиологическая роль которого состоит в очищении дыхательных путей от инородных веществ, попавших извне или образованных эндогенно. При нарушении бронхиального дренажа кашель является важным компонентом оборонительной реакции и требует применения отхаркивающей терапии. К мукорегуляторным средствам относятся препараты, уменьшающие вязкость мокроты и улучшающие ее отхождение. Их применяют при нарушении выделения мокроты. Мукорегуляторные лекарственные средства можно разделить на несколько групп.

Видео


Источник: Энциклопедия традиционной и нетрадиционной медицины

Комментарии пользователей:


#99НАТАША30 января 2007

БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА СОВЕТЫ

#790Daw17 августа 2007

Доходчиво и по-существу

#1758Владимир15 мая 2008

Еще не лечился по вашей методике, но спасибо. Воспользуюсь советами.

#2589Дарья03 ноября 2008

Спасибо, доходчиво и похоже на мою лекцию с учебы.

#3041Евгений03 января 2009

Пасиб за советы)))

#3482Ирина 05 марта 2009

Спасибо за обьяснение, буду лечить мужа.

#3925Елена15 мая 2009

Спасибо вам,очень понятно и доходчиво написано!

#3965Лариса22 мая 2009

Все очень понятно описано,доходчиво и объективно,по существу.Спасибо.

#3973вова24 мая 2009

у меня бронхит а кашля нету, почему?

#4060DJ DANIRA06 июня 2009

спасибо за ваши советы.

#4433алина03 ноября 2009

очень интересно,большое спасибо за ваши советы.

#4585Иван10 декабря 2009

Скажите, а Геделикс поможет при бронхите?

#4666Анна15 января 2010

Спасибо большое за советы, благодаря им я очень быстро вылечила ребенка от двухстороннего бронхита.

#5389Наталья26 сентября 2010

Подскажите, можно ли использовать заварной чайничек в качестве ингалятора в домашних условиях при лечении острого бронхита? И, соответственно, уменьшив пропорции лекарственных средств.

#5350Люда08 октября 2010

Болеют только слабаки!!!

#5365Томочка12 октября 2010

Спасибо большое Вам за советы!

#5939Олеся06 февраля 2011

Немного устарело

#6093наталья20 марта 2011

попробуем спасибо за информацию!!!

#6265turpal26 мая 2011

Надеюсь ваши советы помогут мне при лечении бронхита. СПАСИБО

#6404febra16 июля 2011

Корень любистка – 30 г. Залить литром сырой воды, напарить в духовке целую ночь. Утром кипятить 5 минут, оставить париться 20 минут, процедить, выпивать за день в 5 приемов при бронхите.
http://fitorec2.ucoz.ru/index/zabolevanija/0-55

#6603Алёна29 сентября 2011

Спасибо

#6939виктор30 марта 2012

спасибо за необходимую и полезную информацию

#7198Евгений20 августа 2012

Спасибо за хорошую статью. Буду лечиться

#7209вика02 сентября 2012

ладно васпользуюсь

#7236Анна23 сентября 2012

Как же можно одновременно назначать отхаркивающие и противокашлевые….ужас

#7336кот27 ноября 2012

ужас!ну и рекомендации!
отхаркивающие и муколитики вместе с противокашлевыми – это для сравнения- как выпить слабительного и заклеить попу скотчем!

#7521Маргарита 31 марта 2013

Бронхит тяжело вылечивается, но учёные предлагают такое средство как активация теломеразы, оно способно улучшить состояние человека, а также помочь в лечении этой болезни.

#7541Снежана14 апреля 2013

А я полностью согласна с Маргаритой. Лучше всего воспользоваться активацией теломеразы, тогда и выздоравление не заставит себя ждать.

#7852анастасия16 апреля 2016

Очень помогает нас ходить в соляную пещеру.В Галоцентр мы ходим около 15 сеансов 2 раза в год.Врач после осмотра рекомендую частое посещение,потому что наступает облегчение и проблема со здоровьем проходит

#7901Olga01 июля 2016

как лечить бронхит

#8001Амина10 ноября 2016

Я в детстве конечно же дышала над кастрюлькой, но вот своему ребёнку небулайзер купила. Пришли к педиатру с сухим кашлем и нам прописали ингаляции с каплями Проспана. Делали процедуры 2 раза в день и вылечились без проблем!

#8034Ульяна26 января 2017

Нельзя одновременно блокировать и стимулировать кашель! Что-то одно! Я выбираю стимуляция, для того чтобы вылечить кашель, а не задвинуть его поглубже. Согласна с Аминой, лучше всего помогает сироп Проспан, он мне кашель за несколько дней вылечил.

Top

Vitaminov.net