После перенесенного острого коронарного синдрома повышение артериального давления чаще отмечается у женщин

Д-р Camille Frazier и ее коллеги (Медицинский Центр Университета Duke, Durham, Северная Каролина) проанализировали данные 15 904 больных с острым коронарным синдромом (ОКС) — участников рандомизированных испытаний SYMPHONY I и II (Sibrafiban Versus Aspirin to Yield Maximum Protection from Ischemic Heart Events Post ACS). В обоих испытаниях сравнивалась способность орального ингибитора гликопротеиновых IIb/IIIa рецепторов сибрафибана и аспирина предотвращать вторичные ишемические события и смерть у больных, чье состояние стабилизировалось после ОКС. Оказалось, что гипертония чаще регистрировалась среди женщин, чем среди мужчин (63% против 50%), независимо от возраста.

Женщины чаще мужчин принимали антагонисты кальция (35% против 30%), диуретики (33% против 19%), но реже — бета-блокаторы (51% против 57%). Впрочем, женский пол был независимо связан только с приемом диуретиков. Кроме того, женщины чаще, чем мужчины, принимали несколько препаратов — два (35% против 30%) либо три и более (16% против 13%). Хотя по данным первичного анализа, у женщин с гипертонией смерть регистрировалась чаще, чем у мужчин, после поправки на другие вмешивающиеся факторы эта ассоциация исчезла.

Любопытно, что в стационаре женщинам с гипертонией реже, чем мужчинам с гипертонией, назначалась терапия ОКС, соответствующая принципам доказательной медицины. Это говорит о необходимости обучения врачей по проблеме высокого риска неблагоприятных исходов у женщин с гипертонией и ОКС, а также необходимости назначения бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, аспирина и статинов.

Источник: Cardiosite.ru