Забрюшинный фиброз (диагностика)

Диагностика — обзорная рентгенография и экскреторная урография позволяют выявить нечеткость контуров поясничных мышц и расплывчатость очертаний почек, начинающийся гидронефроз, медиальное смещение и расширение обоих мочеточников до уровня их среднего физиологического сужения.

Ретроградная уретеропиелография позволяет определить сужение мочеточников, гидроутеронефроз, смещение мочеточников в медиальную сторону. При невозможности выполнения ретроградной производят чрезкожную антеградную пиелоуретерографию.

Радиоизотопные методы позволяют оценить анатомо-функциональное состояние почек (изотопная ренография, сцинтиграфия). Ультразвуковое исследование почек выявляет картину гидронефротической трансформации.

Диффдиагностику проводят с двусторонним гидронефрозом, стриктурой обоих мочеточников, ахалазией мочеточников.

В отличие от перечисленных заболеваний, для забрюшинного фиброза характерна обструкция мочеточников на уровне перекреста с повздошными сосудами, выше которого мочеточники расширены, а ниже изменены.

"Урология", И.В. Заикина