Что такое ларингит?

Ларингит – это воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку гортани. Среди всех ларингитов следует выделить острый и хронический, а так же катаральный, инфильтративный и грозное осложнение — ложный круп.

Обычно, ларингит не существует как самостоятельная болезнь, он выступает как спутник простудных заболеваний, гриппа, ОРЗ, ОРВИ. Некоторые инфекционные заболевание, такие как корь, скарлатина, коклюш, также могут способствовать возникновению данной патологии. Поэтому симптомы и лечение ларингита у взрослых схожи с терапией основного заболевания.

Почему возникает ларингит?

Как самостоятельное, заболевание возникает из-за повышения активности местной микробной флоры гортани. Это возможно при действии внутренних и внешних факторов. Среди внутренних выделяют – снижение иммунитета (как местного, так и общего), хронические болезни органов желудочно-кишечного тракта, наличие аллергий, атрофия слизистой из-за возраста больного.

Фото: lor-orvi.ru

Иногда ларингит возникает вследствие возрастного изменения голоса, происходящего в период 15-16 лет. Частыми внешними факторами, способствующими возникновению ларингита, являются: длительное переохлаждение и вдыхание холодного воздуха, воздействие вредностей на производстве (взвеси частиц, пыли т.д.), курение, тепловое воздействие на слизистую (горячие и холодные напитки, пища).

Возбудителями ларингита являются бактерии – стрептококки, пневмококки, стафилококки; вирусные агенты – вирусы гриппа, риновируса, парагриппа, а так же патогенные штаммы грибов. Часто наблюдается полиэтиологичность заболевания.

Самыми частыми симптомами катарального ларингита являются:

• Болезненность при глотании.
• Частый непродуктивный кашель, переходящий в продуктивный с выделением мокроты.
• Жжение, першение, чувство комка, инородного тела в горле.
• Осиплость голоса.
• Повышенная температура.

При осмотре гортани можно заметить покраснение слизистой и наличие точечных петехиальных кровоизлияний. В клинической картине острого инфильтративного ларингита наблюдаются боли большей интенсивности, выраженная осиплость голоса, значительно повышенная температура тела. Кашель продуктивный с отхождением мокроты слизисто-гнойного характера. Возможно нарушение дыхания на фоне данного заболевания и развитие ложного крупа. Ложный круп чаще возникает у детей 6-8 лет и проявляется внезапно начинающимся приступом инспираторной одышки, удушья, кашлем, цианозом. Через несколько минут приступ проходит, но может повторяться несколько раз.

Лечение

Лечение, начатое вовремя и грамотное, приводит к выздоровлению в течение 1-2 недель. Самым важным в лечение ларингита считают соблюдение голосового режима. Он заключается в минимальной речевой активности, а лучше в полном ее отсутствии до стихания острого воспаления. Неадекватный голосовой режим способствует хронизации процесса. Рекомендуется исключить прием слишком горячей или холодной пищи, уменьшить время нахождение на холоде, не курить. В комнате с пациентом влажность должны быть повышена. Медикаментозное лечение в большинстве своем местное. Гортань орошают препаратами, например «Биопарокс», ИРС-19. Эффективны смеси из раствора ментола с добавлением глюкокортикостероидов и андреналина гидрохлорида. Их можно использовать как для вливания в гортань, так и для ингаляций.

Если выявлена бактериальная флора, то проводят системную антибиотикотерапию, учитывая чувствительность микроорганизма к определенному антибиотику. При стрептококковых и пневмококковых инфекциях используют препараты из группы защищенных пенициллинов («Амоксиклав» по 0.625 г 1-2 раза в день) или макролиды («Сумамед» по 500 мг 1 раз в день).