Запрет на родственные браки
Страстные желания какого-то продукта
Маникюрные хитрости
Все о витаминах, здоровом образе жизни, как похудеть? как поправиться
Экономьте на покупках в интернет-магазинах:NamesAlltime.ruИв Роше
Следите за нашими обновлениями через
Follow vitaminnet on Twitter
Борьба с халатностью мед персонала. Какие меры наиболее действенны?
Уголовная ответственность
Лишение прав на медицинскую практику
Штрафы, вплоть до увольнения
Разъяснительные работы

Позвоночный столб




Строение и форма позвонков


Позвоночный столб (columna vertebralis) (рис. 3, 4) - настоящая основа скелета, опора всего организма. Конструкция позвоночного столба позволяет ему, сохраняя гибкость и подвижность, выдерживать ту же нагрузку, которую может выдержать в 18 раз более толстый бетонный столб.

Позвоночный столб отвечает за сохранение осанки, служит опорой для тканей и органов, а также принимает участие в формировании стенок грудной полости, таза и брюшной полости. Каждый из позвонков (vertebra), составляющих позвоночный столб, имеет внутри сквозное позвоночное отверстие (foramen vertebrale) (рис. 8). В позвоночном столбе позвоночные отверстия составляют позвоночный канал (canalis vertebralis) (рис. 3), содержащий спинной мозг, который таким образом надежно защищен от внешних воздействий.

Во фронтальной проекции позвоночника явственно выделяются два участка, отличающиеся более широкими позвонками. В целом масса и размеры позвонков увеличиваются по направлению от верхних к нижним: это необходимо, чтобы компенсировать возрастающую нагрузку, которую несут нижние позвонки.

Помимо утолщения позвонков, необходимую степень прочности и упругости позвоночнику обеспечивают несколько его изгибов, лежащих в сагиттальной плоскости. Четыре разнонаправленных изгиба, чередующиеся в позвоночнике, расположены парами: изгибу, обращенному вперед (лордозу), соответствует изгиб, обращенный назад (кифоз).

Таким образом, шейному (lordosis cervicalis) и поясничному (lordosis lumbalis) лордозам отвечают грудной (kyphosis thoracalis) и крестцовый (kyphosis sacralis) кифозы (рис. 3). Благодаря такой конструкции позвоночник работает подобно пружине, распределяя нагрузку равномерно по всей своей длине. 

 Позвоночный столб  Позвоночный столб
Рис. 3. Позвоночный столб
(вид справа):
1 - шейный лордоз;
2 - грудной кифоз;
3 - поясничный лордоз;
4 - крестцовый кифоз;
5 - выступающий позвонок;
6 - позвоночный канал;
7 - остистые отростки;
8 - тело позвонка;
9 - межпозвоночные отверстия;
10 - крестцовый канал 
Рис. 4. Позвоночный столб
(вид спереди):
1 - шейные позвонки;
2 - грудные позвонки;
3 - поясничные позвонки;
4 - крестцовые позвонки;
5 - копчик;
6 - атлант;
7 - поперечные отростки
 
 
 

Всего в позвоночном столбе 32–34 позвонка, разделенных межпозвоночными дисками и несколько различающихся своим устройством.

В строении отдельного позвонка выделяют тело позвонка (corpus vertebrae) и дугу позвонка (arcus vertebrae), которая замыкает позвоночное отверстие (foramen vertebrae). На дуге позвонка расположены отростки различной формы и назначения: парные верхние и нижние суставные отростки (processus articularis superior и processus articularis inferior), парные поперечные (processus transversus) и один остистый (processus spinosus) отросток, выступающий от дуги позвонка назад. Основание дуги имеет так называемые позвоночные вырезки (incisura vertebralis) - верхнюю (incisura vertebralis superior) и нижнюю (incisura vertebralis inferior). Межпозвонковые отверстия (foramen intervertebrale), образованные вырезками двух соседних позвонков, открывают доступ к позвоночному каналу слева и справа (рис. 3, 5, 7, 8, 9).

В соответствии с расположением и особенностями строения в позвоночном столбе различают пять видов позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 3–5 копчиковых (рис. 4).

Шейный позвонок (vertebra cervicalis) отличается от других тем, что имеет отверстия в поперечных отростках. Позвоночное отверстие, образованное дугой шейного позвонка, большое, почти треугольной формы. Тело шейного позвонка (за исключением I шейного позвонка, который тела не имеет) сравнительно небольшое, овальной формы и вытянуто в поперечном направлении.

У I шейного позвонка, или атланта (atlas) (рис. 5), тело отсутствует; его латеральные массы (massae laterales) соединены двумя дугами - передней (arcus anterior) и задней (arcus posterior). Верхняя и нижняя плоскости латеральных масс имеют суставные поверхности (верхнюю и нижнюю), посредством которых I шейный позвонок соединяется соответственно с черепом и II шейным позвонком.

I шейный позвонок (атлант)

Рис. 5. I шейный позвонок (атлант)

А - вид сверху; Б - вид снизу:
1 - задняя дуга;
2 - позвоночное отверстие;
3 - поперечный отросток;
4 - отверстие поперечного отростка;
5 - реберный отросток;
6 - латеральные массы;
7 - верхняя суставная ямка атланта;
8 - ямка зуба;
9 - передняя дуга;
10 - нижняя суставная ямка

В свою очередь, II шейный позвонок (рис. 6) отличается наличием на теле массивного отростка, так называемого зуба (dens axis), который по происхождению является частью тела I шейного позвонка. Зуб II шейного позвонка - ось, вокруг которой вращается голова вместе с атлантом, поэтому II шейный позвонок называется осевым (axis).


 II шейный позвонок

II шейный позвонок

 

Рис. 6. II шейный позвонок

А - вид спереди; Б - вид слева:

1 - зуб осевого позвонка
2 - верхний суставной отросток
3 - поперечный отросток
4 - нижний суставной отросток
5 - тело позвонка
6 - дуга позвонка
7 - остистый отросток
8 - отверстие поперечного отростка

 
VI шейный позвонок

 Рис. 7. VI шейный позвонок
 (вид сверху):

  1 - остистый отросток;
  2 - позвоночное отверстие;
  3 - нижний суставной отросток;
  4 - верхний суставной отросток;
  5 - тело позвонка;
  6 - поперечный отросток;
  7 - отверстие поперечного отростка;
  8 - реберный отросток

 

На поперечных отростках шейных позвонков можно обнаружить рудиментарные реберные отростки (processus costalis), которые особенно развиты в VI шейном позвонке.

VI шейный позвонок называется также выступающим (vertebra prominens), поскольку его остистый отросток заметно длиннее, чем у соседних позвонков.

Грудной позвонок (vertebra thoracica) (рис. 8) отличается большим, по сравнению с шейными, телом и почти круглым позвоночным отверстием. Грудные позвонки имеют на своем поперечном отростке реберную ямку (fovea costalis processus transversus), служащую для соединения с бугорком ребра. На боковых поверхностях тела грудного позвонка есть также верхняя (fovea costalis superior) и нижняя (fovea costalis inferior) реберные ямки, в которые входит головка ребра.
 
Рис. 8. VIII грудной позвонок
А - вид справа; Б - вид сверху:

 VIII грудной позвонок VIII грудной позвонок 

1 - верхний суставной отросток
2 - верхняя позвоночная вырезка
3 - верхняя реберная ямка
4 - поперечный отросток
5 - реберная ямка поперечного отростка 
6 - тело позвонка

7 - остистый отросток
8 - нижний суставной отросток
9 - нижняя позвоночная вырезка
10 - нижняя реберная ямка
11 - дуга позвонка
12 - позвоночное отверстие


III поясничный позвонокРис. 9. III поясничный позвонок (вид сверху):

1 - остистый отросток;
2 - верхний суставной отросток;
3 - нижний суставной отросток;
4 - поперечный отросток;
5 - позвоночное отверстие;
6 - тело позвонка

Поясничные позвонки (vertebra lumbalis) (рис. 9) отличаются строго горизонтально направленными остистыми отростками с небольшими промежутками между ними, а также очень массивным телом бобовидной формы. По сравнению с позвонками шейного и грудного отделов поясничный позвонок имеет относительно небольшое позвоночное отверстие овальной формы.


Крестцовые позвонки существуют раздельно до возраста 18–25 лет, после чего они срастаются друг с другом, образуя единую кость - крестец (os sacrum) (рис. 10, 43). Крестец имеет форму треугольника, обращенного вершиной вниз; в нем выделяют основание (basis ossis sacri) (рис. 10, 42), вершину (apex ossis sacri) (рис. 10) и латеральные части (pars lateralis), а также переднюю тазовую (facies pelvica) и заднюю (facies dorsalis) поверхности. Внутри крестца проходит крестцовый канал (canalis sacralis) (рис. 10). Основанием крестец сочленяется с V поясничным позвонком, а вершиной - с копчиком.
 
Крестцовая костьРис. 10. Крестцовая кость

А - вид спереди; Б - вид сзади:
1 - основание крестца;
2 - верхние суставные отростки I крестцового позвонка;
3 - передние крестцовые отверстия;
4 - поперечные линии;
5 - вершина крестца;
6 - крестцовый канал;
7 - задние крестцовые отверстия;
8 - срединный крестцовый гребень;
9 - правая ушковидная поверхность;
10 - промежуточный крестцовый гребень;
11 - латеральный крестцовый гребень;
12 - крестцовая щель;
13 - крестцовые рога






Крестцовая костьПередняя тазовая поверхность крестца вогнутая, с заметными следами сращения позвонков (имеют вид поперечных линий), образует заднюю стенку полости малого таза.

Четыре линии, отмечающие места сращения крестцовых позвонков, заканчиваются с обеих сторон передними крестцовыми отверстиями (foramina sacralia anteriora) (рис. 10).

Задняя (дорсальная) поверхность крестца, также имеющая 4 пары задних крестцовых отверстий (foramina sacralia dorsalia) (рис. 10), неровная и выпуклая, с проходящим по центру вертикальным гребнем. Этот срединный крестцовый гребень (crista sacralis mediana) (рис. 10) является следом сращения остистых отростков крестцовых позвонков. Слева и справа от него находятся промежуточные крестцовые гребни (crista sacralis intermedia) (рис. 10), образованные срастанием суставных отростков крестцовых позвонков. Сросшиеся поперечные отростки крестцовых позвонков формируют парный латеральный крестцовый гребень (crista sacralis lateralis).

Парный промежуточный крестцовый гребень заканчивается вверху обычными верхними суставными отростками I крестцового позвонка, а внизу - видоизмененными нижними суставными отростками V крестцового позвонка. Эти отростки, так называемые крестцовые рога (cornua sacralia) (рис. 10), служат для сочленения крестца с копчиком. Крестцовые рога ограничивают крестцовую щель (hiatus sacralis) (рис. 10) - выход крестцового канала.

Латеральные части крестца образованы сросшимися поперечными отростками и рудиментами ребер крестцовых позвонков. Верхние отделы боковой поверхности латеральных частей имеют суставные ушковидные поверхности (facies auricularis) (рис. 10), посредством которых крестец сочленяется с тазовыми костями.
 
Копчик

Рис. 11. Копчик

А - вид спереди; Б - вид сзади:
1 - копчиковые рога;
2 - выросты тела I копчикового позвонка;
3 - копчиковые позвонки

Копчик (os coccygis) (рис. 11) состоит из 3–5 недоразвитых позвонков (vertebrae coccygeae) (рис. 11), имеющих (за исключением I) форму овальных костных тел, окончательно окостеневающих в сравнительно позднем возрасте.

Тело I копчикового позвонка имеет направленные в стороны выросты (рис. 11), которые являются рудиментами поперечных отростков; вверху у этого позвонка расположены видоизмененные верхние суставные отростки - копчиковые рога (cornua coccygea) (рис. 11), которые соединяются с крестцовыми рогами. По происхождению копчик является рудиментом хвостового скелета.


← Назад

Ваши комментарии к статье:
Ваше имя:
Коментарий:
Введите это число
Комментарии пользователей:
#12716Марина2013-03-18 01:03:07
Лида! Любое лечение должен назначить врач после полного обследования. Все зависит от стадии заболевания. Мне хватило трех курсов Артрадола. Препарат хороший, но стоит дороговато.
#12671Лида2013-03-05 01:03:52
Таня! Скажите, вы проходили повторный курс Артрадола? У меня тоже головные боли, связанные с остеохондрозом - никак не могу избавиться. Этот препарат надо принимать постоянно или достаточно одного курса?
#12493коля 2012-12-14 13:12:24
2 и 3 позвонки за что они отвечают
#12490Таня2012-12-13 14:12:30
Шейная головная боль меня долго мучила, и я никак не могла понять ее причин. Когда же обратилась к врачу, то оказалось, что у меня остеохондроз шейного отдела позвоночника. Врач назначил мне Артрадол в инъекциях. После курса лечения головные боли прошли.
#12278Алина2012-09-10 17:09:06
Спасибо большое а материал!!! Все очень достоверно и понятно
#11419Оксана2011-10-06 15:10:37
Спасибо,ваш сайт мне очень помог с домашней работой!!!
#11381OnlineЯн Кривошеенко 2011-09-27 20:09:34
харошая))))0)
#10604Елена М.2011-02-28 17:02:03
Здравствуйте! Моей маме в описании МРТ поясничного отдела позвоночника написали , что строение тела по принципусоль-перец. Можно объяснить, что это такое?
#10203Илья2010-11-29 21:11:56
Спасибо огромное за материал! Очень помогло! А то на ФФК учебники неподходящие выдали и ничего не понятно!
#10074Тамара!2010-11-07 12:11:48
Спасибо,всем,кто составлял материал!Все понятно,доступно!Работу сдала на отлично,благодаря Вам!
#9906Алексей2010-10-12 17:10:03
Кто может ответить на вопрос. Какой диаметр тела позвонка L5?
#9832Eygen2010-09-26 11:09:59
отличный материал!!!
#9723Нелли2010-09-07 21:09:23
в учебнике по анатомии сразу идут понятия на латинском,не разберешься куда смотреть(первый курс,первое занятие только было).На ваших схемах сразу понятно где какие части позвонков, а там дальше уже разбираешься.Благодарю.
#9722OSETIA152010-09-07 20:09:47
СПАСИБО ХОЗЯЙНУ САЙТА ОЧЕНЬ ПОМОГЛИ ПО АНАТОМИИ)))))
#9192ксения2010-06-15 21:06:01
очень интересная статья, жаль что вот распечатать её нельзя. Так как редко есть интернет, а закреплять свою память нужно, чтобы ребёнку своёму рассказать! И вообще у вас отличный портал (сайт).
#8219Юлия2009-12-22 14:12:44
очень интересно!
#7775Татьяна2009-10-11 11:10:21
Отличная статья, только не хватает возрастных особенностей и индивидуальной изменчивости позвоночного столба.
#6544геннадий 2009-03-18 17:03:06
статья очень полезная и наглядно-простая !я имею ввиду для обывателя. хорошо бы ещё и разъяснять вопросы по костевым темам. вот к врачу придёшь и задав ему вопрос ,с ним же в бе седе,сам себе и ответишь.но то,что он скажет но вым для больного не оказывается. низкий уровень обучения,отсутствие активной практики не даёт возможности большенству врачам профессионально отвечать на вопросы больных. я бы ,да и многие,были бы рады задать вопросы специалистам на открытой страничке. спасибо !
#5811это гномы рулят2009-01-08 20:01:42
Бондарь тема.....
#4781Катя2008-10-15 22:10:34
Спасибо очень хорошие схемы и описания!
Читайте далее:

Можно ли ожидать в России демографический взрыв? Зарегистрирован первый случай смерти от свиного гриппа в США Обнаружена еще одна причина возникновения раковых заболеваний
реклама | администрация | карта сайта | RSS
Для лиц старше 18 лет
Внимание! прежде чем следовать каким-либо советам, проконсультируйтесь с врачом.
При перепечатке материалов сайта гипер-ссылка на сайт обязательна.
Все права защищены ©2003-2014. Vitaminov.net
Рейтинг@Mail.ru
Яндекс цитирования Rambler's Top100