Аппендицит – это острое, в редких случаях – хроническое воспаление аппендикса (придатка слепой кишки) либо же «червеобразного отростка». Это едва ли не самая распространенная патология брюшной полости, для лечения которой требуется исключительно хирургическое вмешательство. Симптомы аппендицита у женщин, мужчин и детей, в отличие от ахалазии, встречаются с одинаковой частотой, однако, чаще всего с такой патологией приходится сталкиваться лицам в возрасте от 10 до 30 лет.
Частота встречаемости патологии – 5 случаев на 1000 человек населения ежегодно.
Фото: aarp.org
Особенности заболевания
Несмотря на то, что на сегодняшний день активно ведутся споры относительно важности и функциональности червеобразного отростка, все врачи сходятся во мнении о том, что первые симптомы аппендицита – это повод немедленно обратиться к врачу, поскольку осложнения воспаления могут быть достаточно плачевными. В то же время, нет единогласного мнения о необходимости удаления аппендикса с рождения, поскольку современные исследования доказали, что он выполняет целый ряд функций: барьерную, эндокринную, секреторную. Кроме того, наличие аппендикса помогает в формировании иммунитета и в поддержании нормальной микрофлоры кишечника.
Признаки аппендицита у взрослых и детей будут отличаться в зависимости от того, с какой именно формой пришлось столкнуться конкретному пациенту: с острой или с хронической. В свою очередь, эти две формы имеют определенные подтипы, которые также будут отличаться симптоматикой.
Классификация и симптомы аппендицита
Острый аппендицит:
- Простая форма или катаральная: ее можно распознать только при помощи клинических исследований, так как внешне она себя не проявляет. Основной симптом – расстройство лимфообращения и кровообращения непосредственно в отростке, из-за чего он набухает и провоцирует деструктивный аппендицит.
- Деструктивные формы – флегмонозная, апостематозная, флегмонозно-язвенная и гангренозная, — являются более сложными формами воспаления и зачастую приводят к серьезным последствиям, в том числе – и к летальному исходу.
Хронический аппендицит:
- Резидуальный
- Первично-хронический
- Рецидивирующий
Симптомы аппендицита у детей и взрослых, в данном случае, будут вызваны склеротическими и атрофическими процессами. На данном этапе вероятно затухание симптомов с последующим их возобновлением. Типичная клиника острой и хронической форм будет немного отличаться. Так, при остром аппендиците все, без исключения, пациенты отмечают сильную приступообразную боль в правом подреберье. Никаких предпосылок для приступа, как правило, нет – он всегда развивается внезапно, изначально распространяясь по всей эпигастрии, а через некоторое время, скапливаясь непосредственно в подвздошной области справа.
Первые признаки аппендицита могут несколько отличаться, если у человека нетипично расположен сам отросток: в этом случае болевые ощущения часто иррадируют в область поясницы, в таз, в область лобка. Болевые ощущения при приступе острого аппендицита постоянны, усиливаются, если человек кашляет, и слегка ослабевают, если полежать на правом боку.
До того, как появится боль, часто возникает самый первый признак аппендицита, который, к сожалению, мало кто связывает с воспалением слепого отростка и потому не предпринимает никаких мер. Таким признаком является расстройство в работе пищеварительного тракта, которое проявляется тошнотой, рвотой, поносом или запором и т.п. Возможно повышение показателей температуры тела до субфебрильных цифр, учащение сердцебиения.
Существуют свои особенности признаков аппендицита у мужчин, женщин, пожилых людей и детей. Так, в детском возрасте чаще всего отмечается симптоматика, характерная абсолютно для всех инфекционных заболеваний, а при нарастании боли усиливается беспокойство малыша. У пожилых пациентов симптомы обычно неявные: боль несильная либо отсутствует, температура не повышается. Признаки острого аппендицита у беременных могут напоминать симптомы приближающегося выкидыша.
Важно обращать внимание на все указанные проявления и при их наличии немедленно обращаться к врачу.