Рис.289. Катаракта последовательная (постувеитная) диффузная III степени с сопутствующими изменениями. В области зрачка, не расширяющегося под воздействием мидриатиков (секклюзия), диффузно мутный хрусталик. Лентовидная дистрофия в нижней части роговицы.
Последовательные катаракты нередко наблюдаются и при перенесенных в период внутриутробного развития увеитах различной этиологии. Тяжесть состояния таких глаз связана с часто встречающейся и разнообразной сопутствующей патологией (глаукома, помутнения стекловидного тела и др.).
Диабетическая катаракта у детей встречается в двух клинических разновидностях. Одна из них протекает по классическому типу (возникновение субкапсулярных вакуолей и помутнений в виде хлопьев, пятен, распространяющихся на кортикальные отделы и далее), другая развивается атипично. Важно отметить, что основное значение для возникновения помутнения хрусталика у детей, больных диабетом, имеет тяжесть болезни, а не ее продолжительность, а также тот факт, что начальные помутнения хрусталика могут подвергаться резорбции.
После экстракапсулярной экстракции мутного хрусталика возможно развитие так называемой вторичной катаракты. Основными причинами ее возникновения являются недостаточное удаление хрусталиковых масс в процессе операции или регенераторное разрастание эпителия остатков передней капсулы. Иногда мутнеет бывшая ранее прозрачной задняя капсула хрусталика. При осмотре с боковым освещением, комбинированным методом и при биомикроскопии в области зрачка бывает видна сероватая пленка, которая значительно снижает зрение. О лечении вторичных катаракт говорилось выше… далее
«Глазные болезни. Атлас», Ковалевский Е.И.