Строение коленного сустава
Коленный сустав считается самым большим в человеческом теле. Он состоит из таких образований:
- Кости (бедренная и большеберцовая кости, которые соединены мышцами и связками. В верхней области колена располагается надколенник);
- Мышцы (располагаются вокруг сустава для того, чтобы обеспечить его работу);
- Кровеносные сосуды (повторяют расположение нервных окончаний и нужны для того, чтобы кровь поступала к коленному суставу);
- Нервные окончания (в колене есть большеберцовые и малоберцовые нервы. Нужны для обеспечения чувствительности и двигательной инерции);
- Мениски (округлые пластины, которые распределяют массу тела, перемещая его на большую поверхности, и регулируют работу колена);
- Связки (соединяют кости и не дают им сместиться при движении).
Причины и виды травм
Травмы в коленном суставе чаще всего являются причинами инвалидности. Сложная анатомия и большое количество составляющих колена делают его уязвимым перед разными травмами, а его крупный размер усложняет процесс определения повреждений. К основным травмам колена относятся:
- Ушибы. Причиной этого повреждения коленного сустава является удар в переднюю или боковую область колена. Это самая простая травма, которая диагностируется после падений человека или ударов об твердые предметы.
- Повреждения менисков. Появляются вследствие резкого движения колена во время зафиксированной стопы. Такие травмы в коленном суставе требуют срочного вмешательства хирургов.
- Разрывы и растяжения коленных связок. Появляются через воздействие большой травматической силы непосредственно на колено. Связки повреждаются при автомобильных авариях, падении с высоты или занятии спортом без соблюдения техники безопасности.
- Вывих. Причиной вывихов являются серьезные травмы колена. Такие повреждения коленного сустава происходят редко.
- Внутрисуставный перелом костей. Чаще всего появляется в пожилых людей после их падения.
- Травма хряща. Возникает при ушибах, вывихах и внутрисуставных переломах.
Повреждение коленных связок
Повреждение коленных связок чаще всего случается у спортсменов. К нему приводит резкое сгибание ноги, непредвиденная остановка во время бега или внезапное изменение направления, прыжки, поднимание тяжких предметов, так как во время этих занятий происходит резкое и сильное сокращение мышц. Своевременное лечение связок коленного сустава позволит избежать серьезных осложнений.
К симптомам повреждения связок колена относятся:
- Боль вследствие травмы, которая не проходит долгое время и усиливается, если надавить на колено, сгибать и разгибать его и опираться на поврежденную ногу;
- Кровоподтеки и отеки, которые возникают после разрыва;
- Зажатость колена, затруднение движений, иногда – неспособность к сгибанию и разгибанию ноги;
- Щелчки и хрусты в коленном суставе, при которых возникает боль.
Чаще всего одновременно повреждаются сразу несколько коленных связок. Если растягивается наружная коллатеральная связка, то, как правило, повреждаются еще и сухожилия или мениски. Это связано со строением наружной боковой области колена.
При тяжелой степени растяжения коленных связок появляется кровотечение в полость сустава и нарушается нервная проводимость. Это связано с разрывом нервных тканей и сосудов. При сильных травмах также может быть полный разрыв мышечных сухожилий или их отрыв от костей. В таком случае лечение связок коленного сустава ни в коем случае откладывать нельзя.
Повреждение коленного мениска
Мениски в колене располагаются между голенью и бедром, чтобы уменьшить силу трения поверхностей суставов, а также нагрузку во время бега, прыжков или ходьбы. Чаще всего повреждение возникает в результате:
- Резкого поворота голени наружу или внутрь;
- Сильного удара по коленному суставу;
- Падения на коленную чашечку на твердую поверхность;
- Резкое разгибание ноги.
Такие хронические травмы в коленном суставе, как постоянные ушибы, до конца не вылеченное повреждение мениска и сдавливание представляют серьезную опасность. Через эти травмы хрящевые ткани становятся тоньше, образовываются трещины и эрозии. Вследствие структура мениска полностью нарушается. Причинами проблем с менисками являются:
- Лишний вес;
- Работа в стоячем положении;
- Тяжелая физическая работа.
Если не лечить повреждения мениска, человек через некоторое время не сможет ходить.
Виды консервативного лечения
Для того, чтобы уменьшить боль в колене, существует много разных способов лечения. Действенность того или иного метода зависит не только от характера травмы в коленном суставе, а и от его состояния. При легких травмах и начальных стадиях заболеваний колена применяется консервативное лечение. К нему относятся:
- Медикаментозные препараты. Чаще всего применяются болеутоляющие, которые не содержать аспирина, противовоспалительные, кортикостероиды и снотворные.
- Физические упражнения для гибкости и прочности мышц колена;
- Применение теплых или холодных компрессов для уменьшения боли и устранения скованности движений;
- Снижение массы тела с дальнейшим контролем;
- Инъекции для временного снятия болевых ощущений;
- Трудотерапия и физиотерапия;
- Использование трости или других приспособлений для ходьбы;
- Применение бандажей для фиксирования;
- Уменьшения физических нагрузок на больное колено;
- Психогигиена, медитации и выполнение умственных упражнений.
Перед тем, как начать использовать консервативное лечение, следует проконсультироваться со специалистом.
Артроскопия
Артроскопия коленного сустава в наше время является обязательной процедурой, так как ее применение позволяет достичь качественного лечения заболеваний колена. Эта операция является малотравматичной и она не уступает результатам лечения путем хирургического вмешательства.
Артроскопия коленного сустава заключается в введении оптической видеосистемы в поврежденный сустав и осмотр его изнутри. Это происходит через прокол толстой иглой. Благодаря этому методу можно найти причины болезненных ощущений и точно поставить диагноз, увидев повреждения.
После этой операции у больного не остаются послеоперационные рубцы на колене, которые всегда присутствуют после хирургического вмешательства. Также благодаря артроскопии можно за 4-6 дней полностью вылечить пациента.