Показания к оперативному лечению переломов
ущемление мягких тканей между отломками,
переломы надколенника и локтевого отростка с расхождением отломков более чем на 2 мм,
невколоченные переломы шейки бедра,
нерепонированные переломы,
вновь сместившиеся переломы в гипсовой повязке,
поперечные переломы бедра,
винтообразные переломы большеберцовой кости.
Противопоказания к оперативному лечению переломов
плохое общее состояние, связанное с травмой или с тяжелыми заболеваниями,
сердечно-сосудистая недостаточность,
гнойники,
инфицированные ссадины.
недавно перенесенные заболевания.
Преимущество внутренней фиксации костных отломков
Большое преимущество внутренней фиксации состоит в том, что ее не нужно снимать после выздоровления. Штифт, введенный в центр кости, остается там навечно и редко вызывает проблемы. Штифты, винты и пластинки снимают только в том случае, если они доставляют какие-либо неприятности (болевые ощущения).
Сроки для открытой репозиции костных отломков
Благоприятным сроком для открытой репозиции отломков следует считать первую неделю после травмы. Хирург перед операцией составляет план операции и подбирает необходимый инструментарий и фиксаторы отломков.
Способы открытого соединения отломков
К наиболее распространенным способам открытого соединения отломков относятся следующие операции: открытая репозиция отломков без дополнительной фиксации (применяется редко) и с фиксацией с помощью различных металлических конструкций (спицы, винты, шурупы, гвозди, ауто- и гомотрансплантаты).
«Справочник медицинской сестры» 2004, «Эксмо»