Рис.82. Двусторонний прямой эпикантус. Ребенок 12 лет. Полулунные кожные складки, прикрывающие медиальные отделы глазных щелей, больше справа. Гиперемия слизистых оболочек глазных яблок после операции по устранению косоглазия.
В тех случаях, когда у ребенка обнаружен полный птоз, следует для профилактики амблиопии и косоглазия осуществлять ежедневно на несколько часов поднятие опущенного века с помощью лейкопластыря. Вопрос об операции решают чаще в 3—4-летнем возрасте.
Врожденный птоз нередко сочетается сэпикантусом — кожной складкой в области медиального угла глазной щели. Эпикантус может быть как прямой, так и обратный. В обоих случаях он может быть устранен только оперативным путем в возрасте 4—6 лет.
Опухоли век у детей, возникающие как проявление таких системных поражений, как нейрофиброматоз (болезнь Реклингаузена), ангиоматоз и др. Для нейрофиброматоза характерен ряд признаков: пигментные пятна на теле цвета кофе с молоком, опухоли кожи и подкожной клетчатки, опухоли нервных стволов и окончаний, иногда умственная неполноценность.
Изредка встречается односторонний птоз, который уменьшается или исчезает при открывании рта, движении нижней челюсти (феномен Маркуса — Гунна. Происхождение этого феномена объясняют наличием межъядерных связей черепных нервов. Эту патологию можно исправить с помощью пластических операций.
Реже, чем врожденный, встречается травматический птоз вследствие повреждения мышцы, поднимающей верхнее веко. При этом иногда хороший эффект дает физио- и рефлексотерапия. В других случаях показано устранение дефекта через 6—12 мес после травмы… далее
«Глазные болезни. Атлас», Ковалевский Е.И.