Клиновидный дефект

Клиновидный дефект зубов – это дефект эмали в виде клина с блестящей поверхностью в пришеечной части зубов некариозного происхождения. Чаще затрагивает передние зубы с губной стороны. Одиночные поражения зубов встречаются крайне редко, обычно они симметричны.

Причины образования клиновидных дефектов:

1. Повышенная нагрузка на зубы при неправильном прикусе, повышенной стираемости. В этом случае клиновидные дефекты называется абфракция;
2. Бруксизм-ночное скрежетание зубами. В этом случае клиновидные дефекты могут именовать аттрикцией;
3. Химическое действие кислот, например, при употреблении сильногазированных напитков, таких как Кока Кола;
4. Слишком интенсивная чистка зубов, в результате истирание эмали, по-другому называется абразия зуба;
5. Неудовлетворительная гигиена полости рта.
6. Образуются у людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, например, гастрита, из-за повышенной кислотности во рту, вызываемой этими заболеваниями

Симптомы при клиновидных дефектах.

Жалобы чаще всего на реакцию от температурных раздражителей (холод, тепло), реакция на сладкое, эстетику. Симптоматика может отсутствовать. При очень глубоких поражениях, когда вовлекается дентин вплоть до пульпарной камеры, возможны боли, характерные для пульпита, — самопроизвольные резкие боли, иррадиирующие по ветвям тройничного нерва.

Лечение клиновидных дефектов.

Изначально стоматолог проводит дифференциальную диагностику клиновидных дефектов с кариесом и эрозией.

В стоматологическом мире существует концепция минимальной интервенции. Исходя из этого существует несколько вариантов, направленные на минимальное вмешательство:

1. Если симптоматики нет и дефект очень малых размеров, то назначают реминирализующую терапию и проводят корректировки питания/чистки зубов. В случае бруксизма изготавливают специальную защитную ночную каппу. А при неравномерной нагрузке на секторы зубов, их избирательно пришлифовывают.
2. При дефектах средней величины стоматолог осуществляет их пломбировку. Существует 2 способа в зависимости от клинической ситуации и эстетических требований пациента:
   — дефект обрабатывается только медикаментозно без препарирования, и закрывается специальным стеклоиномерным цементом;
   — клиновидный дефект обрабатывается медикаментозно и механически с помощью бормашины под анестезией, затем ставится композитная световая пломба.
3. Если уже присутствуют симптомы пульпита, сначала зуб лечится по диагнозу пульпит и клиновидный дефект закрывается временной пломбой. А затем стоматолог принимает решение о возможности постановки пломбы или рекомендует протезирование.

Пломбы в клиновидных дефектах имеют большую склонность к выпадению, так как основная нагрузка на зуб скапливается в шейке зуба. Если не корректировать привычки пациента, то, естественно, клиновидный дефект, независимо от поставленный пломб, будет расширяться и пломба, в конце концов, выпадет. Поэтому главным в лечении будет устранение причины заболевания, например, постановка брекетов для исправления прикуса или корреция питания, улучшение гигиены полости рта, лечение заболеваний ЖКТ. И обязательно проходить осмотр у стоматолога раз в полгода.

Информация взята с сайта https://mistodent.com.ua/