Постоянное дренирование плевральной полости при пневмотораксе

Применяют при пневмотораксе.

Методика выполнения

Инструменты: шприц с 0,5%-ным раствором новокаина, троакар, полихлорвиниловая дренажная трубка длиной 20-25 см с многочисленными отверстиями на протяжении 8-10 см, скальпель, иглодержатель, кожная игла, шелк № 4 (1 ампула), 3 кровоостанавливающих зажима, ножницы.

Больной лежит на перевязочном столе лицом вверх, вытянув руки вдоль туловища, подготовка операционного поля и рук хирурга обычные. На конец хлорвиниловой трубки накладывают кровоостанавливающий зажим. После местной анестезии в области II межреберного промежутка раствором новокаина хирург делает прокол кожи скальпелем, у углов этого прокола накладывает 2 шелковых кожных шва, взяв их на зажим № 2, и через этот разрез в плевральную полость проводит троакар. По извлечении стилета троакара хирург прикрывает пальцем со стерильной салфеткой отверстие в трубке троакара, сестра корнцангом подает дренаж с наложенным на него зажимом № 1.

Хирург быстро проводит дренаж в плевральную полость, извлекает трубку троакара и, перехватывая зажимом № 3 так, чтобы он не оставался открытым, фиксирует этот дренаж к двум заранее наложенным кожным швам. После обработки йодинолом окружности дренажа на место его стояния наклеивают разрезанную до половины маленькую салфетку.

«Справочник медицинской сестры» 2004, «Эксмо»