Полиомиелит
Клиническая диагностика
Инкубационный период от 2 до 35 дней (в среднем 5-14 дней).
Непаралитическая форма
• лихорадка кратковременная,
• катаральные явления,
• диспепсия,
• серозный менингит.
Паралитическая форма
• лихорадка,
• катаральные явления,
• запор или понос, через 2-4 дня резкое ухудшение состояния: высокая температура, головная боль, рвота, адинамия, сонливость, боли в спине, шее, конечностях; судороги, потливость, нарушение сознания, менингеальный синдром,
• параличи мышц конечностей, туловища, шеи,
• спонтанные боли в мышцах,
• тазовые расстройства,
• бульбарный синдром.
Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
Госпитализация обязательна.
Изоляция контактных
• Дети до 15 лет и взрослые «декретированных» групп, имевшие прямой контакт с больным, подвергаются немедленной однократной вакцинации.
• При противопоказаниях к вакцинации — разобщение на 20 дней.
Условия выписки
• При паралитическом полиомиелите — не ранее 40 дней лечения, при хорошем восстановлении двигательных функций — не ранее 21 дня лечения.
Допуск в коллектив
• После клинического выздоровления.
Диспансеризация
• На 1 -м году наблюдения осмотр психоневролога или невропатолога через каждые 3 месяца, далее — через 6 месяцев.
• По показаниям — осмотр ортопеда.
Специфическая профилактика
См. «Календарь прививок».
«Справочник медицинской сестры» 2004, «Эксмо»