Паротит эпидемический

Клиническая диагностика

Инкубационный период 11-23 дня (в среднем 18-20 дней).

Железистая форма

• Начало острое, иногда с продромы (недомогание, боли в мышцах, головная боль, нарушение сна и аппетита).
• Повышение температуры, увеличение и болезненность слюнных желез (подчелюстных, подъязычной, чаще — околоушных).
• Воспалительные изменения в области выводящих протоков желез.
• Орхит, панкреатит, артриты.

Нервная форма

• Начало острое. Лихорадка, сильная головная боль, рвота, менингеальный синдром.

Госпитализация

• По клиническим и эпидемиологическим показаниям

Изоляция контактных

• Дети до 10 лет, не болевшие эпидемическим паротитом, разобщаются на 21 день от момента контакта. При установлении точного дня контакта разобщение начинают с 11-го дня.

• При появлении повторных случаев заболевания в детском учреждении разобщения не проводят.

Условия выписки

• Клиническое выздоровление — не ранее 9 дней от начала болезни.
• При нервной форме — не ранее 21 дня от начала болезни.
• При развитии панкреатита — контрольное определение активности диастазы крови.

Допуск в коллектив

• После клинического выздоровления.

Диспансеризация

• Для перенесших нервную форму проводится наблюдение в течение 2 лет с осмотром психоневролога на 1-м году 4 раза, на 2-м — 1-2. По показаниям — осмотр окулиста и отоларинголога.

Неспецифическая профилактика

• Изоляция больных.
• Детям, бывшим в контакте с больным, может быть введен нормальный противокоревой иммуноглобулин.

Специфическая профилактика

• См. «Календарь прививок».

«Справочник медицинской сестры» 2004, «Эксмо»