05.10.2010 — 08.10.2010 Семинар «Обязательное медицинское страхование»
22 декабря 2010
Время проведения: 05.10.2010 — 08.10.2010
Место проведения: Россия, Санкт-Петербург, Васильевский остров, Средний пр., д. 36/40 (ст. метро
Специализация: Медицинское страхование
Программа содержит следующие вопросы:
- Актуальные проблемы и современное состояние развития ОМС:
— анализ законопроекта «Об обязательном медицинском страховании»;
— концепция модернизации системы ОМС в РФ. - Нормативно-правовое регулирование взаимодействия субъектов системы ОМС:
— субъекты системы ОМС, их функции, основы взаимодействия;
— правовое регулирование оплаты медицинской помощи и система расчетов за оказанные медицинские услуги;
— проблемы определения плательщика за оказанную медицинскую помощь;
— защита прав застрахованных граждан;
— досудебное и судебное урегулирование споров;
— практика рассмотрения споров в Третейском суде медицинского страхования и здравоохранения при СПб торгово-промышленной палате. - Тарификация медицинских услуг в системе ОМС на основе медико-экономических стандартов. Технология разработки стандартов.
- Управленческие решения по обеспечению доступности медицинской помощи:
— контроль доступности медицинской помощи, как основная составляющая деятельности страховой медицинской компании;
— оценка доступности амбулаторных медицинских услуг;
— новые подходы к организации экспертной деятельности страховой медицинской организации: организация экспертизы доступности медицинской помощи. - Стандартизация в здравоохранении. Переход на систему стандартизации на уровне субъекта РФ.
- Финансирование и обеспечение финансовой устойчивости ЛПУ в системе ОМС:
— одноканальное финансирование ЛПУ;
— модернизация системы ОМС, переход к принципам финансирования лечебных учреждений в зависимости от объема и качества оказанной медицинской помощи;
— новое в системе финансирования медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования;
— финансирование ЛПУ в системе бюджетирования, ориентированного на результат;
— осуществление финансирования программ государственных гарантий на уровне, позволяющем обеспечение единых стандартов медицинской помощи. - Система ОМС в Санкт-Петербурге:
— организационная модель правоотношений субъектов системы ОМС Санкт-Петербурга;
— проблемы определения плательщика за оказанную медицинскую помощь в системе ОМС;
— современные информационные технологии в системе ОМС – создание единой информационной системы и Регистра застрахованных граждан, защита информации в системе ОМС.
Занятия проводят специалисты-практики территориального фонда ОМС Санкт-Петербурга, медицинских учреждений и страховых компаний.
Организатор: Центр научно-технической информации
Телефон: (812)331-8888 (многоканальный)
Факс: (812)331-8888 (многоканальный)
E-mail: interclient@cntiprogress.ru
Сайт: www.cntiprogress.ru