Повышение уровня маркера воспаления, С-реактивного белка, как правило, обусловлено традиционными факторами коронарного риска

Д-р Michael Miller и его коллеги (Школа Медицины Университета Мэриленда, Балтимор) проанализировали данные проекта NHANES III 1988-94 (National Health and Nutrition Examination Survey). У 15341 респондента уровни фактора риска ИБС были расценены как патологические, пограничные и нормальные. Патологическим уровнем считались следующие значения: общий холестерин (ОХС) не ниже 240 мг/дл, глюкоза крови натощак не ниже 126 мг/дл, артериальное давление (АД) 140/90 мм рт. ст. и выше, индекс массы тела (ИМТ) 30 кг/кв. м. и выше, липопротеины высокой плотности (ЛПВП) ниже 40 мг/дл у мужчин и 50 мг/дл у женщин, триглицериды (ТГ) не ниже 200 мг/дл, а также продолжающееся курение. К пограничным значениям относились: ОХС 200-239 мг/дл, глюкоза крови натощак 100-125 мг/дл, АД 120-139/80-89 мм рт. ст., ИМТ 25-29.9 кг/кв. м, ТГ 150-199 мг/дл, курение в анамнезе.

У 25.7% участников был повышен уровень СРБ (>3 мг/л), в том числе у 8.7% лиц без других факторов риска ИБС. Повышение СРБ сочеталось с ожирением (отношение шансов, ОШ, 3.78), избыточной массой тела (ОШ 1.88), диабетом (ОШ 1.91). Лишь у 4.4% мужчин и 10.3% женщин повышение СРБ имело место при отсутствии патологических или пограничных значений других факторов риска ИБС. У остальных 77.8% мужчин и 66.7% женщин присутствовали как минимум один традиционный фактор коронарного риска. По мнению авторов, СРБ вряд ли является независимым фактором риска развития ИБС.

В редакторской статье того же выпуска Archives of Internal Medicine д-р Russel Tracy и Lewis Kuller (Вермонтский Университет, Burlington) приводят следующее яркое сравнение: «Физические упражнения и нормализация веса уменьшают не только окружность талии, но и риск ИБС, за счет комплексного действия на многие системы организма. Снижение только уровня СРБ сходно с затягиванием ремня вокруг талии, без истинного снижения риска».

Источник: Cardiosite.ru