Аутоиммунный панкреатит обладает способностью имитировать рак поджелудочной железы
Результаты исследования, проведенного группой итальянских специалистов из Giannina Gaslini Institute в Генуе, позволили обнаружить новое антитело, связанное с аутоиммунным панкреатитом. Вместе с тем, по словам исследователей, оно не может использоваться в качестве единственного теста для проведения дифференциальной диагностики, так как такие же антитела содержатся и у некоторых пациентов, страдающих раком поджелудочной железы. Говоря другими словами, клинически аутоиммунный панкреатит может имитировать рак поджелудочной железы, что связано с определенными трудностями при проведении дифференциальной диагностики.
В ходе работы, о которой здесь идет речь, доктор Antonio Puccetti и его коллеги провели скрининг произвольной библиотеки пептидов со смешанными IgG, полученными от 20 пациентов, страдающих аутоиммунным панкреатитом.
Как сообщает на своих страницах интернет-портал likar.info, один из пептидов, а именно – AIP1-7 – был распознан IgG в образцах сыворотки крови, полученных от 18 из 20 больных аутоиммунным панкреатитом, а также от 4 из 40 больных, страдающих раком поджелудочной железы. Вместе с тем, данный пептид не обнаруживался в образцах сыворотки, полученных от здоровых людей.
По словам ведущего автора исследования, пептид AIP1-7 «…имеет высокую степень гомологии» с плазминогена-связывающим белком (ПСБ) Helicobacter Pylori. При этом ученый отметил, что это имеет определенный смысл, так как известно, что инфекция H pylori связана с патогенезом аутоиммунного панкреатита.
Результаты исследования показали, что антитела против пептида ПСБ обнаруживались у 19 из 20 больных с аутоиммунным панкреатитом (то есть – в 95% случаев), а также у 4 из 40 пациентов с раком поджелудочной железы (в 10%). При этом авторы подчеркивают, что реактивность не обнаруживалась ни в сыворотке крови здоровых людей, ни у больных с другими заболеваниями поджелудочной железы, ни в образцах крови, полученных от пациентов с ревматоидным артритом или системным склерозом.
Таким образом, как отмечает доктор Puccetti, «…с клинической точки зрения важным следствием этого исследования является то, что тест на наличие таких антител является большим подспорьем в диагностике аутоиммунного панкреатита». Вместе с тем, учитывая возможность обнаружения антител у некоторых пациентов с раком поджелудочной железы, он ни в коем случае «…не является совершенным тестом на различие между этими двумя состояниями».
