Продолжительность менопаузы ассоциируется со снижением влияния эстрадиола на распределение глюкозы

Как сообщает medlinks.ru, результаты крупных клинических исследований , проведенных среди женщин в постменопаузе предполагают снижение частоты сахарного диабета на фоне эстрогеновой терапии в сравнении с применением плацебо. Но остается неясным, происходит ли это из-за влияния эстрадиола на метаболизм инсулина или глюкозы.

В течение двух отдельных дней исследователями проводилось определение реакции инсулина и С-пептида в ответ на применение гипергликемии (250 мг/дл) и внутривенное введение L-аргинина, которое сопровождалось приемом трансдермального эстрадиола или плацебо в течение 24 часов у женщин в постменопаузе, средний возраст которых составлял 55 лет. Секреция и клиренс инсулина в ходе данных исследований оценивались по площади под кривой уровня С-пептида и молярного соотношения С-пептида к инсулину площади под кривой соответственно.

Средний уровень распределения глюкозы исследователями оценивался по уровню инфузии глюкозы, которая наблюдалась в течение последних 30 минут гипергликемического клэмп-метода. В течение суток различий в секреции или клиренса инсулина на фоне приема эстрадиола или плацебо не выявлено. На фоне эстрадиола уровень глюкозы натощак был ниже в сравнении с применением плацебо, но при этом не было обнаружено различий среднего уровня распределения глюкозы. Однако при определенном статистическом анализе распределение глюкозы было выше на фоне эстрадиола. Кроме того, исследователями была отмечена сильная отрицательная взаимосвязь между обусловленными эстрадиолом изменениями распределения глюкозы и длительностью менопаузы.

Применение трансдермального эстрадиола в течение 24 часов не повлияло на секрецию или клиренс эстрадиола у женщин в постменопаузе, что явилось противоположностью гипотезе авторов. Однако большая продолжительность менопаузы ассоциировалась со снижением влияния эстрадиола на распределение глюкозы.