Роль локальной вагинальной терапии в лечении вагинальной атрофии у женщин в постменопаузе

От лица Северо-Американского Общества по Менопаузе было создано заявление, основанное на позиции доказательной медицины, о роли локальной вагинальной терапии в лечении вагинальной атрофии у женщин в постменопаузе.
 
Для создания данного заявления привлекались ведущие специалисты в области мочеполовых заболеваний, а также использовались рекомендации, созданные на принципах доказательной медицины. В рандомизированных контролируемых исследованиях было показано, что низкие дозы локальных вагинальных эстрогенов эффективны для лечения вагинальной атрофии и хорошо переносятся. Все препараты эстрогенов для локального применения одобрены в США. Выбор терапии должен основываться на клиническом опыте и предпочтении пациентов. При назначении низких доз эстрогенов вагинально не требуется добавления прогестерона. Также нет необходимости в ежегодной оценке эндометрия на фоне локальной терапии. Терапия должна проводиться пока есть симптомы. У женщин, у которых в анамнезе был гормонально-независимый рак, лечение вагинальной атрофии не отличается от методов, используемых у женщин без рака в анамнезе. Если же у пациентки в анамнезе был гормонально-зависимый рак, то рекомендации по терапии зависят от предпочтений самой женщины в соответствии с точкой зрения онколога.

Источник: Климакс.ру