Лечение

Медикаментозное лечение эпилепсии, в первую очередь судорожных пароксизмальных состояний и эквивалентов, проводится длительно, непрерывно в течение нескольких, нередко многих лет. Оптимальные дозы отдельных лекарственных средств или их сочетания подбирают индивидуально, начиная с небольших. Увеличивают и особенно уменьшают дозы всегда постепенно под контролем ЭЭГ,— быстрое снижение может повлечь за собой резкое ухудшение состояния, в частности учащение припадков вплоть до развития эпилептического статуса. Лечение больных с большими судорожными припадками проводится с помощью фенобарбитала (люминала), в ряде случаев в сочетании с другими препаратами в форме так называемой смеси Серейского различного состава, дифенина, гексамидина, финлепсина. Для лечения малых припадков и психических эквивалентов используют триметин, бензонал.

При сочетании больших судорожных припадков с сумеречными помрачениями сознания и амбулаторными автоматизмами применяют хлоракон. Дисфории хорошо поддаются лечению неулептилом. Больных с острыми, затяжными и хроническими эпилептическими психозами с шизофреноподобными симптомами лечат психотропными средствами (аминазин, трифтазин, неулептил, этаперазин). При длительном лечении неулептилом могут заметно сгладиться такие черты эпилептического изменения личности, как злобность, возбудимость, недоверчивость, агрессивность. Лечение финлепсином приводит к уменьшению или исчезновению аффективных расстройств у больных эпилепсией.