Главная / Профилактика гриппа / Усовершенствование способов применения гриппозных вакцин / Иммуногенная активность перорально-интраназальной иммунизации

Иммуногенная активность перорально-интраназальной иммунизации


3 марта 2009

Основным критерием иммуногенной активности живой гриппозной вакцины считается увеличение процента привитых серонегативных лиц, ответивших приростом антител в 4 и более раз через 3 нед после окончания иммунизации.

Поскольку результаты сероконверсии не раскрывают полностью напряженности поствакцинального иммунитета, мы дополнили их следующими показателями:

  • определением иммунологической структуры привитых людей по удельному весу прослойки с низким (0—1:16), средним (1:32—1:64) и высоким (1 : 128 и выше) уровнем антител;
  • средней геометрической кратностью прироста антител;
  • средним геометрическим тигром антигемагглютининов в последней сыворотке привитых людей, серонегативных до начала иммунизации.

Показатели напряженности поствакцинального иммунитета оценивали в сравнении с уровнем антител у гриппозных реконвалесцентов, являвшихся надежным критерием высоконапряженной защиты.

Наиболее высокие показатели напряженности гуморального иммунитета наблюдали у переболевших гриппом реконвалесцентов, у которых средний геометрический титр антител (в обратных величинах) достигал 128. Количество людей со средними или высокими тиграми антител составляло в группе реконвалесцентов 51,8 % и 38,4 % соответственно, и лишь 9,8 % имели низкий уровень антител (1 : 16 и ниже).

Поскольку заболеваемость гриппом сосредоточена по преимуществу среди лиц с низким уровнем противогриппозных антител в крови (1 : 8 и ниже), активная иммунизация против гриппа ставит своей основной задачей максимальное уменьшение этой высоковосприимчивой прослойки.

Используемые в настоящее время живые интраназальные вакцины, производимые из высокоаттенуированных ареактогенных штаммов вируса гриппа, не могут решить этой задачи, обеспечивая после трехкратной иммунизации сероконверсию у 45 % восприимчивых привитых.

Средний геометрический титр антител — 1 : 45,2. Аналогичные результаты дало двукратное пероральное введение умеренно аттенуированной живой вакцины (41% сероконверсии при среднем геометрическом титре антител 1:49,8). В то же время показатели сероконверсии (92%) и напряженности гуморального иммунитета (1 : 120,0) у людей, привитых умеренно аттенуированной вакциной перорально-интраназальным способом, приближались вплотную к иммунологическим изменениям у гриппозных реконвалесцентов, что указывало на важные преимущества этого оригинального способа иммунизации по сравнению с раздельным интраназальным или пероральным применением живых гриппозных вакцин. Аналогичные преимущества перорально-интраназальной иммунизации были установлены нами в опытах с умеренно аттенуированными живыми вакцинами А/Виктория/72, А/Порт Чалмерс/73 и А/Хабаровск/76.

«Грипп и его профилактика», А.А. Смородинцев

Комментарии закрыты.

Top

Vitaminov.net